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Manuel de médecine opératoire . s mont engagé à avoir depuis recours à la pres-sion prolongée pendant cinq à dix minutes avec une bougie dun° 12 ou 14, en y substituant ensuite une bougie filifonue; jai 558 OPÉRATIONS SPÉCIALES. quelquefois échoué, mais jai souvent réussi,trop recommander ce moyen des plus simples.] et je ne saurais 5° Uréthrotomie interne.— [Lidée de supprimer lobstacle ap-porté au cours de lurine par un rétrécissement au moyen de lin-cision ou de lexcision de ce rétrécissement est loin dêtre nou-velle, puisquelle remonte au xvi^ et au xvii^ siècle. Ch. Belldécrit un instrume
Manuel de médecine opératoire . s mont engagé à avoir depuis recours à la pres-sion prolongée pendant cinq à dix minutes avec une bougie dun° 12 ou 14, en y substituant ensuite une bougie filifonue; jai 558 OPÉRATIONS SPÉCIALES. quelquefois échoué, mais jai souvent réussi,trop recommander ce moyen des plus simples.] et je ne saurais 5° Uréthrotomie interne.— [Lidée de supprimer lobstacle ap-porté au cours de lurine par un rétrécissement au moyen de lin-cision ou de lexcision de ce rétrécissement est loin dêtre nou-velle, puisquelle remonte au xvi^ et au xvii^ siècle. Ch. Belldécrit un instrument destiné à faire luréthrotomie darrière enavant; Mac Ghie, de Domfries, en 1823, Stafford, de Londres, en1827, décrivent et pratiquent cette opération; mais elle nestvraiment entrée dans la science que depuis le mémoire de Rey-bard, couronné par lAcadémie en 1852.] Procédé de Reyhard. — Très-différent de luréthrotomie tellequon la pratique aujourdhui, il avait pour but de sectionner le. FiG. 650. Uréthrotome de Reybard. canal dans toute son épaisseur en respectant seulement la se servait dabord dune sonde dargent de calibre variable,terminée par une extrémité amincie pour sengager dans le rétré-cissement. Une rainure latérale permettait den faire sortir uneespèce de lame de canif de 2 à 3 centimètres de longueur,inclinée presque à angle droit sur la sonde ; cette lame, sortie enarrière du rétrécissement, le divisait darrière en avant en coupantdu même coup toute lépaisseur de la paroi uréthrale, jusquà cequelle fût arrivée à la portion saine du canal ; alors on la faisaitrentrer dans la sonde, pour extraire celle-ci sans autre pé tard, il a surajouté à la canule deux tiges dacier appliquéessur la face externe, et qui peuvent sécarter à laide dun mécanismeextérieur de manière à dilater lurèthre. Une première incisionétant faite comme il a été dit, on repousse la sonde au delà du
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