Handbuch der Augenheilkunde . Fig. 116. Lappenbildung nach Dieffenbackund Szymanowsky. % ve Fig. 217. Blepharoplastik nach Dieffenbach. kleinert, der Kest der Heilung durch Granulation überlassen. Hinsichtlichder Nachbehandlung verweisen wir auf das Capitel Blepharoplastik. Ein Mittel, das in vorzüglicher Weise der Zugkraft des Narbengewebes,an welcher oft die besterdachten Operationspläne scheitern, entgegenwirkt,besteht in der zeitweiligen Verschliessung der Lider nachMirault,wobei die innere Lippe beider Lidränder unter sorgfältiger Schonung derImplantationsstelJe der Cilien und des Thränen


Handbuch der Augenheilkunde . Fig. 116. Lappenbildung nach Dieffenbackund Szymanowsky. % ve Fig. 217. Blepharoplastik nach Dieffenbach. kleinert, der Kest der Heilung durch Granulation überlassen. Hinsichtlichder Nachbehandlung verweisen wir auf das Capitel Blepharoplastik. Ein Mittel, das in vorzüglicher Weise der Zugkraft des Narbengewebes,an welcher oft die besterdachten Operationspläne scheitern, entgegenwirkt,besteht in der zeitweiligen Verschliessung der Lider nachMirault,wobei die innere Lippe beider Lidränder unter sorgfältiger Schonung derImplantationsstelJe der Cilien und des Thränenpunktes angefrischt und dieLider durch 4 oder 5 Knopfnähte verschlossen werden. Diese Blepharoraphie(s. S. 519) muss den meisten Ectropiumoperationen hinzugefügt werden. Verfahren nach Denonvilliers1). Derselbe löst zuerst alle Narben-stränge und Verwachsungen bis der Lidrand an seinen alten Platz gebracht. Fie. 218. Vor der Operation. Die- Figur stellt ein Ectropium des untern Lides und vom Jochbein sicherhebende Wucherungen dar. A Unteres Lid ectropionirt und durch die Narbe in seiner fehlerhaftenStellung erhalten. B Die äussere Lidkommissur nach unten und aussen vorgezogen, so dass sie 5 mmunter dem Niveau der innern Lidcommissur liegt. G Umgestülpter Conjunctivalblindsack in Folge desContactes mit der Luft, mit rothen leicht blutenden gewucherten Granulationen bedeckt. D Wucherungenauf dem Jochbein. In der Tiefe der hier vorhandenen Depression liegt der Knochen bloss. Die das Lochumgebenden Weichtheile haben verdünnte und ulcerirte Ränder. werden kann; frischt hierauf die Lidränder an und vereinigt sie. Nachdemauf diese Weise der auszufüllende Substanzverlust genau zu Tage getretenist, wird der Lappen in der Kegio malaris umschnitten, und von der Spitze ) De lectropion, these de concours par Cruveilhier. Paris 1866. — 541 - bis zur Basis abpräparirt. An der Basis angelangt,


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