. Traité de chirurgie clinique et opératoire . ostéogenèse de los est exagéréeaprès linfection osseuse, quil y ait ou quil ny ait pas de nécrose elce nest quexceptionnellement que la réparation ne se fait pas. Cepen-dant les hyperostoses et la croissance anormale de los par irrita-tion du cartilage épiphysaire ne sont pas aussi fréquentes quelatrophie osseuse par destruction du cartilage diaépiphysaire. 538 PL. MAUCLAIRE. - MALADIES NON TRAUMATIQUES DES OS. On note souvent, en effet, laffaiblissement de los par destructiondun cartilage diaépiphysaire, par raréfaction ou résorption osseusedéter
. Traité de chirurgie clinique et opératoire . ostéogenèse de los est exagéréeaprès linfection osseuse, quil y ait ou quil ny ait pas de nécrose elce nest quexceptionnellement que la réparation ne se fait pas. Cepen-dant les hyperostoses et la croissance anormale de los par irrita-tion du cartilage épiphysaire ne sont pas aussi fréquentes quelatrophie osseuse par destruction du cartilage diaépiphysaire. 538 PL. MAUCLAIRE. - MALADIES NON TRAUMATIQUES DES OS. On note souvent, en effet, laffaiblissement de los par destructiondun cartilage diaépiphysaire, par raréfaction ou résorption osseusedéterminant soit des décollements épiphysaires soit plus tard desfractures spontanées. Parmi les déformations consécutives à la des- fi*. ? ini Fig. 83. — Cas de nécrose du muséeDupuytren. La presque totalité dela diaphyse de lhumérus est moi1-tifiée. Los nouveau est complète-ment solide. On voit les cloaques,ouvertures qui laissent apercevoirle grand séquestre invaginé mo-bile ; libre dans la cavité de Fig. 84. — Nécrose invaginée de la partie infé-rieure du fémur. Cet os est ici coupé en troi&portions : A, le fragment supérieur; on voit àsa partie inférieure un grand trou fait avecdes couronnes de trépan ; B est le fragmentinférieur, on constate que le séquestre estinvaginé du côté des condyles ; C est unetranche de los qui montre la texture aréo-laire de lossification. traction du cartilage diaépiphysaire, notons le pied valgus ou varus,le genu valgum ou varum, le poignet varus ou valgus, le coudevalgus ou varus, etc. La séparation de la diaphyse a lieu entre la diaphyse et lépiphyse-mais la désunion a presque toujours lieu au-dessous du cartilagedans lépaisseur même de la portion diaphysaire et le vrai décollementdiaépiphysaire est rare (Lannelongue) ; cette séparation diaphysaireest tantôt intra, tantôt extra-articulaire; elle peut être évidemmentpartielle ou totale. Le siège de la disjonction explique
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