Manuel de médecine opératoire . s les cataractes molles. On fait pénétrer laiguille par la sclérotique ou par la cornée. 1° Abaissement. Procédé ordinaire. — Le malade situé, et lœilconvenablement fixé, le chirurgien saisit son aiguille comme uneplume à écrire, prend avec les deux derniers doigts un point dap-pui sur la pommette, et présente laiguille à lœil de manière quele manche soit incliné en bas et en avant, la pointe horizontale, laconvexité regardant en haut, lun des tranchants vers la cornée, etlautre vers lorbite. Il enfonce ainsi perpendiculairement linstru- 5. 82 OPÉRATIONS SPÉCIAL
Manuel de médecine opératoire . s les cataractes molles. On fait pénétrer laiguille par la sclérotique ou par la cornée. 1° Abaissement. Procédé ordinaire. — Le malade situé, et lœilconvenablement fixé, le chirurgien saisit son aiguille comme uneplume à écrire, prend avec les deux derniers doigts un point dap-pui sur la pommette, et présente laiguille à lœil de manière quele manche soit incliné en bas et en avant, la pointe horizontale, laconvexité regardant en haut, lun des tranchants vers la cornée, etlautre vers lorbite. Il enfonce ainsi perpendiculairement linstru- 5. 82 OPÉRATIONS SPÉCIALES. ment dans la sclérotique, à 3 ou I millimètres de la cornée transpa-rente, et un peu au-dessous du niveau de son diamètre toute la courbure de linstrument a pénétré, on lui faitexécuter un demi-tour sur son axe, de façon que la convexité re-garde directement en avant, ce que lon reconnaît à la tache noiredu manche; on relève celui-ci, et on le porte un peu en arrière,. , manche de linstrument sur lequel on voit le point noir indiquant que la convexitéde la lance est par devant. — 2, lance vue en avant de la cataracte, les petitspoints qui vont de cette lance jusquà «, lieu dimmersion de laiguille, marquent letrajet de linstrument derrière la sclérotique et liris, quon suppose transparente; —b, cristallin opaque; — c, iris retiré vers ses attaches par leffet de la belladone. —3, 4, doigts de la main gauche de laide. — 5, 6, doigts de la main droite de lopé-rateur. afin que laiguille puisse remonter sans risque entre liris et lacapsule lenticulaire, jusquà ce que sa pointe apparaisse distincte-ment à travers la pupille. Alors on la fait remonter au-dessus dela cataracte; on applique en plein la concavité de linstrument surle sommet du cristallin, et on lenfonce par un mouvement debascule, en bas, en dehors et en arrière, au-dessous de la prunelleet du corps vitré. On le tient là fixé une demi-m
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