Pathologie und Therapie der Frauen-Krankheiten : nach den in den Feriencursen für Ärzte gehaltenen vorträgen . zur Beobachtung kommen,in der Regel finden wir eine Combination derselben, und zwar ist diehäufigste der Prolapsus vaginae anterioris mit Cysto-cele und Descensus uteri mit Elongatio colli. Dann findet 1) Vgl. Michelsen, Centralblatt f. Gyn. 1882. S. 65. 128 III. Pathologie der Scheide und des Uterus. sich nächst häufig die Complication mit dem Vorfall der hinterenSeh ei den wand und der Ausstülpung des Rectum. In seltenen,ja vereinzelten Fällen besteht der Prolapsus vaginae ant. mit
Pathologie und Therapie der Frauen-Krankheiten : nach den in den Feriencursen für Ärzte gehaltenen vorträgen . zur Beobachtung kommen,in der Regel finden wir eine Combination derselben, und zwar ist diehäufigste der Prolapsus vaginae anterioris mit Cysto-cele und Descensus uteri mit Elongatio colli. Dann findet 1) Vgl. Michelsen, Centralblatt f. Gyn. 1882. S. 65. 128 III. Pathologie der Scheide und des Uterus. sich nächst häufig die Complication mit dem Vorfall der hinterenSeh ei den wand und der Ausstülpung des Rectum. In seltenen,ja vereinzelten Fällen besteht der Prolapsus vaginae ant. mit Cystoceleallein, Prolapsus uteri mit Einstülpung des Scheidengewölbes und Pro-lapsus vag. post. Dieser letztere ist noch verhältnissmässig häufig beiälteren Frauen zu finden, die in der Zeit des Klimacterium bei dersenilen Involution der Beckeneingeweide den bis dahin nur sehr gering-fügigen Descensus der hinteren Scheidenwand, besonders durch die sohäufig in diesem Lebensalter bei Frauen auftretenden Beschwerden derDarmträgheit, Coprostase und Gasentwicklung, wachsen fühlen. Nicht Fig. Inversio vaginae. Cj^stocele. Rectocele. Prolapsns uteri retrofl. immer ist auch in diesen Fällen der Damm verletzt, aber er ist dochsehr häufig erheblich gedehnt und unfähig, den Druck der herabdrängen-den Scheidenwandung zu ertragen. Die Verbindung der einzelnen Theile mit einanderkann eine ganz ungewöhnliche Form annehmen; so habe ich einmaldie Blase nicht vor dem Uterus nachweisen können, sondern über demposthornf(1rmig gekrümmten, nicht gerade sehr kleinen Gebilde; ohneMühe konnte man dann den in die Blase eingeführten Katheter überdem Uterus vom Mastdarm aus tasten, durch ein sehr dehnbares Diver-tikel der vorderen Darmwand, das sich über die vordere Uteruswandhinzog (Fig. 61). II. Descensus et Pvolapsus uteri et vaginae. 129 Das Peritoneum folgt bei den verschiedenen Arten des Prolapsesin sehr schwankender Ausdehnung. Die Tiefe des Dozig/assehen Raumesr
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