Traité de gynécologie clinique et opératoire . la durcissent et parfois lulcèrent. Si la vessie (ce qui est absolument rare) ou le rectum (ce quilest beaucoup moins) nont pas été entraînés par les parois du vagin,cest le péritoine qui vient sinsinuer en arrière et en avant, creusantdune façon démesurée les cul-de-sac de Douglas et vesico-utérin. Celasuppose une fixité très grande de lutérus avec une flaccidité considé-rable de la séreuse, ou encore, daprès Freund, la persistance dunétat fœtal, car chez le fœtus les replis du péritoine descendent rela-tivement beaucoup plus bas. Il est alors po
Traité de gynécologie clinique et opératoire . la durcissent et parfois lulcèrent. Si la vessie (ce qui est absolument rare) ou le rectum (ce quilest beaucoup moins) nont pas été entraînés par les parois du vagin,cest le péritoine qui vient sinsinuer en arrière et en avant, creusantdune façon démesurée les cul-de-sac de Douglas et vesico-utérin. Celasuppose une fixité très grande de lutérus avec une flaccidité considé-rable de la séreuse, ou encore, daprès Freund, la persistance dunétat fœtal, car chez le fœtus les replis du péritoine descendent rela-tivement beaucoup plus bas. Il est alors possible que lintestin grêlesinsinue en avant ou en arrière, déprimant les parois du vagin etformant ce quon a appelé des hernies ou entérocèles vaginales. Enréalité on doit classer ces lésions parmi les variétés très rares deprolapsus du vagin. Il nexiste que très peu de cas publiés de prolapsus PROLAPSUS DES ORGANES GÉNITAUX. 517 vaginal avec entérocèle antérieure1 tandis que lon rencontre bien moins 11.
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