Traitâe pratique de cystoscopie et de cathâetâerisme urâetâeral . Young a bien insisté (et nos propres observations lont con-firmé; quen cas de néoplasie maligne il ny avait pas la saillie intravééristique, avec son bourrelet convexe; la déformation produite au niveaude la vessie est peu accentuée, et elle se fail en masse, le trigone est surélevéuniformément, quelquefois avec des irrégularités menues. La confusion ne seraitpossible, nous lavons déjà dit, quavec un adénome au début. Le toucher rectal,en montrant une prostate dure, élalée, mal limitée, le plus souvent irrégu-lière,


Traitâe pratique de cystoscopie et de cathâetâerisme urâetâeral . Young a bien insisté (et nos propres observations lont con-firmé; quen cas de néoplasie maligne il ny avait pas la saillie intravééristique, avec son bourrelet convexe; la déformation produite au niveaude la vessie est peu accentuée, et elle se fail en masse, le trigone est surélevéuniformément, quelquefois avec des irrégularités menues. La confusion ne seraitpossible, nous lavons déjà dit, quavec un adénome au début. Le toucher rectal,en montrant une prostate dure, élalée, mal limitée, le plus souvent irrégu-lière, non mobile, lèvera les doutes, sil pouvait y en avoir. 2° Diagnostic m volume Ce nest pas sur la considération des déformations du cul que Ion pourratoujours juger du volume de lhypertrophie el même des dimensions de lasaillie intravésicale. lui effet, nous le répétons, pour voir le col soulevé, il estnécessaire que le prisme soit tout près de lui, de sorte que la vue nembrasse 158 CYSTOSCOPIE A VISION INDIRECTE ET RENVERSÉ Fig. 62. — Col déformé par une hy-pertrophie assez volumineuse desdeux lubes latéraux. (Grandeurnature.) à la fois quune toute petite portion de ce col et celle portion apparaît géné-ralement grossie. Par conséquent, il ne faut pas sattendre à rencontrer des images reproduisant les formes et les dimen-sions, même approchées, tic minime adénome que lon pourra voiren totalité, précisément parce quil est petit,déformera le col de façon extrême, parcequil est grossi trois ou quatre fois du faitde la proximité du prisme: au contraire,une hypertrophie volumineuse, dont on neverra quune partie très minime, ne formeradans le champ quune saillie peu considé-rable. A cet égard, rien nest plus instructif àconsidérer que les cysloscopies fournies parles hypertrophies représentées dans lesfigures 65 et 55. Dans un cas il sagit dunehypertrophie volumineuse (122 grammes); dans lautre, d


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