Pathologie und Therapie der Frauen-Krankheiten : nach den in den Feriencursen für Ärzte gehaltenen vorträgen . die Nabe desIntroitus sebr eng an die Verletzungsverbältnisse anscbliessen. Im In-troitus selbst erbeben sich die Sclmittfläcben an beiden Seiten wiederumetwa bis zu der unteren Umgrenzung der Nympben, damit von bieraus ein breites Perinaeum gebildet werden kann. Die Vernäbung mit fortlaufenden Catgutfäden^) setztwie bei der Colpon-b. posterior im oberen Wundwinkel ein, schliesstdann zunächst den Darm mit Touren, welche von der Schleimhaut desDarms aus eingelegt werden, in der Wundflä
Pathologie und Therapie der Frauen-Krankheiten : nach den in den Feriencursen für Ärzte gehaltenen vorträgen . die Nabe desIntroitus sebr eng an die Verletzungsverbältnisse anscbliessen. Im In-troitus selbst erbeben sich die Sclmittfläcben an beiden Seiten wiederumetwa bis zu der unteren Umgrenzung der Nympben, damit von bieraus ein breites Perinaeum gebildet werden kann. Die Vernäbung mit fortlaufenden Catgutfäden^) setztwie bei der Colpon-b. posterior im oberen Wundwinkel ein, schliesstdann zunächst den Darm mit Touren, welche von der Schleimhaut desDarms aus eingelegt werden, in der Wundfläche übergreifen und im Darmwieder herausgeführt werden. Ist das Darmrobr in ganzer Ausdehnunggeschlossen bis zum Anus, so wird mit demselben Faden zurücklaufenddie erste Etage in der Wundfläche gebildet, bis wieder in die Scbeidenahe am oberen Wundwinkel. Genügt diese Etage, so reiht sich demSchluss der äusseren Wundränder in der Scheide zuletzt der des Dammesan; sind die Wundfläcben noch zu gross, so muss eine zweite Etagegebildet werden und erst dann kann der äussere Wundrand zum Fig. Anfrischungsfläche und fortlaufende Naht bei tieferem Tiefste Etage, b üebergang zur zweiten Etage. Abschluss kommen (Fig. 94). In der letzten Zeit habe ich mehrfach dieäussere Hautnaht mit Catgutknopfnähten ausgeführt. ) Schröder hat gerade für die alten tiefen Dammrisse zuerst die Verwendungder fortlaufenden Naht mit Juniperuscatgut a. a. 0. dringend empfohlen, ich schliessemich auf Grund eigener Erfahrung durchaus dem an. III. Dammriss. Dammbildunf 171 Fie. 95. ^ >^ ^^ ^-^ 7; k >$< y Knopfnaht nacli , p, (/ Sclieidenriss um dieColumna herum. }?, : Naht Bei der Naht mit Knopf nähten legt man erst 2—3 Fäden dmchdas Darmrohr und knotet sie auf der Darmschleimhaut, dann wird ent-sprechend dem Fortschreiten dieser Vereinigung auch die Scheide ver-näht. Wenn dann die Fäden weiter von Scheide und Darm aus so gelegtAverden, dass sie mit
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