Recherche et diagnostic de l'hérédo-syphilis tardive . laplus inférieure de cet os est refoulée en arrière, positivement refoulée,comme sil avait été défoncé et rejeté vers la colonne vertéès évasée dabord, cette dépression se rétrécit ensuite davant enarrière, en affectant ainsi une forme conique, doù la dénominationà coup sur bien exagérée de thorax en entonnoir. Elle rappelle assezbien au praticien lexcavation épigastrique que produit « le tirage»dans le croup. Cette excavation est plus ou moins accentuée suivant les mesure en profondeur de 20 à 4


Recherche et diagnostic de l'hérédo-syphilis tardive . laplus inférieure de cet os est refoulée en arrière, positivement refoulée,comme sil avait été défoncé et rejeté vers la colonne vertéès évasée dabord, cette dépression se rétrécit ensuite davant enarrière, en affectant ainsi une forme conique, doù la dénominationà coup sur bien exagérée de thorax en entonnoir. Elle rappelle assezbien au praticien lexcavation épigastrique que produit « le tirage»dans le croup. Cette excavation est plus ou moins accentuée suivant les mesure en profondeur de 20 à 40, parfois même jusquà 50et 55 millimètres. M. le l) Legrain, à qui lon doit tant de curieuses observationsrelativement aux malformations et aux monstruosités de lhérédo-syf)liilis, a décrit plusieurs cas bien typiques de ce thorax enenloiiiioir (). Jai eu également loccasion den rencontrer (*; Ann. de derinnl. cl de ><ijpli., 1808, p. rj7(i. I THORAX EN ENTONNOIR. 181 quelques exemples, et je reproduis lun deux dans la figure < FiG. 86. â Thorax » on eiiliiniioir ». Cette malfornaation a été diversement interprétée. On la rap- 182 STIGMATES OSSEUX. portée sans preuves au rachitisme. Mais cette vue nest guèreacceptable. Elle a été \ivemenl; et vicloiieusenient, je crois, com-battue dans un très intéressant mémoire par MM. Ramadier etSérieux (). « Rien nautorise, disent ces observateurs, à considérerle thorax en entonnoir comme une manifestation du , très généralement, cest une malformation isolée, limitée,sans autre déviation rachitique. De plus, cest une malformationdifférente de celle que produit usuellement le rachitisme sur cetterégion (sternum en carène, poitrine de poulet). Dautre part, desraisons majeures autorisent bien plus sûrement encore à considé-rer ce thorax en entonnoir com


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