Trattato delle malattie mentali . ione della resistenza elettrica. In-vece il gozzo e lesoftalmo possonofacilmente mancare. Lipotesi patogenetica più atten-dibile è oggi quella di un eccessonella funzione tiroidea. Lipertiroi-dismo può esservi senza che la ti-roide assuma necessariamente laspetto del gozzo. Questa ipotesi non toglieogni valore alle ipotesi antecedenti, che riferivano il morbo di Basedow alesioni del sistema nervoso centrale o del simpatico : ma queste lesioni deb-bono a loro volta essere causa dellalterata funzione tiroidea e precisamentedellipertiroidismo. Difatti noi possiam
Trattato delle malattie mentali . ione della resistenza elettrica. In-vece il gozzo e lesoftalmo possonofacilmente mancare. Lipotesi patogenetica più atten-dibile è oggi quella di un eccessonella funzione tiroidea. Lipertiroi-dismo può esservi senza che la ti-roide assuma necessariamente laspetto del gozzo. Questa ipotesi non toglieogni valore alle ipotesi antecedenti, che riferivano il morbo di Basedow alesioni del sistema nervoso centrale o del simpatico : ma queste lesioni deb-bono a loro volta essere causa dellalterata funzione tiroidea e precisamentedellipertiroidismo. Difatti noi possiamo osservare la sindrome basedowicain varie affezioni organiche del sistema nervoso, sopratutto nella paralisiprogressiva (fig. 80) e nella pellagra. Lipotesi dellipertiroidismo nel morbo di Basedow trova fondamento invari argomenti : anzitutto lopposizione diametrale dei suoi sintomi prin-cipali con quelli del mixedema acquisito ; il fatto che in alcuni casi alquadro del morbo di Basedow segue appunto quello del mixedema, e al. # Fi 79. — Morbo di Basedow : stato ricorrentedi lieve esaltazione. IL MORBO DI IJASEDOW 355 tempo stesso si ha latrofia della tiroide ; la dannosità della cura tiroideanel morbo di Basedow ; e il fatto che la somministrazione di tiroide adindividui sani provoca dei sintomi basedowici. 1 tentativi di terapia ra-zionale inspirati allipotesi dellipertiroidismo hanno avuto buon successoe portano cosi un nuovo contributo di prova. Tuttavia vi è un punto ancora poco chiaro nel meccanismo patogene-tico, ed è quello che riguarda la parte rispettiva che prendono la tiroidee le paratiroidi nella genesi della malattia. Walter Edmunos ritiene chenel morbo di Basedow leparatiroidi siano lese edinsufficienti, e che nellaloro insufficienza funzio-nale stia il movente primodella malattia ; lipertrofiadella tiroide sarebbe sol-tanto un fatto questo punto decide-ranno le future ricercheanatomo-patologiche e piùanalitiche ricerche speri-mentali. I b
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