Manuel de médecine opératoire . ce que lépi-derme soit détruit dans toute létendue du cul-de-sac. Linflamma-tion sempare de cette peau dénudée ; ses deux surfaces en con-tact suppurent et finissent par adhérer lune à lautre, ce qui a lieuvers le sixième ou le huitième jour environ; on retire les fils despoints de suture, et lon suppose que le canal est oblitéré 378 OPERATIONS SPECIALES. Ce procédé ne lient pas ce quil promet ; le bouchon pénètre àpeine au delà de lanneau extérieur, et sans linflammation qui sepropage plus loin, ne ferait que transformer une hernie inguinaleexterne en hernie in


Manuel de médecine opératoire . ce que lépi-derme soit détruit dans toute létendue du cul-de-sac. Linflamma-tion sempare de cette peau dénudée ; ses deux surfaces en con-tact suppurent et finissent par adhérer lune à lautre, ce qui a lieuvers le sixième ou le huitième jour environ; on retire les fils despoints de suture, et lon suppose que le canal est oblitéré 378 OPERATIONS SPECIALES. Ce procédé ne lient pas ce quil promet ; le bouchon pénètre àpeine au delà de lanneau extérieur, et sans linflammation qui sepropage plus loin, ne ferait que transformer une hernie inguinaleexterne en hernie interstitielle. Valette (de Lyon) y a joint lacautérisation de la paroi antérieure du canal. Procédé de Valette. ?— Il commence par refouler la peau duscrotum dans le canal inguinal à laide dune cheville débène duvolume du doigt. Cet embout est creusé dun canal par lequel onglisse une aiguille courbe qui traverse, de dedans en dehors, laparoi antérieure du canal et les téguments. On laisse en place. FiG, 565. Cure radicale. — Procédé de Gerdy. laiguille ainsi sortie; elle doit servir à fixer lextrémité dune pla-que métallique percée dune fenêtre, et dont lautre extrémitésévisse sur la portion de lembout restée en dehors. Cette plaquebien serrée, on comprend que la fenêtre dont elle est percée cir-conscrit une portion déterminée de la paroi antérieure du canal ;on applique la pâte de chlorure de zinc sur tout cet espace, et lesbords de la fenêtre préservent contre le caustique les parties voi-sines. La cautérisation doit être assez profonde pour détruire à lafois la paroi antérieure du canal et la peau du scrotum qui a étérefoulée dans son intérieur. A la chute de leschare, qui arrive duseptième au dixième jour, en enlève lappareil; des adhérences f HERNIE INGUINALE A LÉTAT SIMPLE. 379 très-fortes retiennent les parties en place, et le canal est bouchépar le tissu inodnlaire et la peau du scrotum. Ce procédé


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