. Comptes rendus des séances de la Société de biologie et de ses filiales. Biology. UN CAS DE TREMBLEMENT PARKINSONIEN HEMIPLEGIQUE 109 men de la protubérance et du bulbe ne révèle aucune altération : il n'y a pas, notamment, de dégénération ni du faisceau pyramidal ni du ruban de Reil. Il en est de même de la moelle épinière. Moelle lombaire. Au niveau de la moelle lombaire, il existe une pachy- méningite tuberculeuse antérieure portant sur la dure-mère et laissant \AAAAA/\aAAa^^v^vv\aaA^^^^^' w^AA^AAMJl\A^A^-'^^A/^^ Tremblement : le malade debout, la main gauche le long de la


. Comptes rendus des séances de la Société de biologie et de ses filiales. Biology. UN CAS DE TREMBLEMENT PARKINSONIEN HEMIPLEGIQUE 109 men de la protubérance et du bulbe ne révèle aucune altération : il n'y a pas, notamment, de dégénération ni du faisceau pyramidal ni du ruban de Reil. Il en est de même de la moelle épinière. Moelle lombaire. Au niveau de la moelle lombaire, il existe une pachy- méningite tuberculeuse antérieure portant sur la dure-mère et laissant \AAAAA/\aAAa^^v^vv\aaA^^^^^' w^AA^AAMJl\A^A^-'^^A/^^ Tremblement : le malade debout, la main gauche le long de la cuisse (tambour appliqué sur le dos de la main). MWMfli\)Wj%lh|^. Tremblement : la main étant placée dans l'attitude du serment. tout à fait intacte, non seulement la pie-mère,mais encore la moelle elle- même. La dure-mère présente à ce niveau un épaississement considérable, à la partie antérieure du canal vertébral, allant en s'effilant sur les parties latérales et disparaissant à la partie postérieure. A l'endroit où elle est le plus épaisse, elle mesure sur la coupe 7 millimètres. Son tissu est composé, du côté périphérique externe, de substance caséeuse, et du côté interne médullaire de tissu embryonnaire où l'on distingue des follicules tubercu- leux et des vaisseaux altérés. Néanmoins la pie-mère, la moelle et les racines rachidiennes sont intactes. La lésion a progressé évidemment de dehors en dedans et n'a pas eu le temps d'envahir la moelle. En dehors de l'intérêt que présente ce cas au point de vue des diffi- cultés du diagnostic clinique lequel, ainsi qu'on l'a vu, n'a pas été porté du vivant du malade, et de celui qu'offre l'examen de la pachyméningite tuberculeuse qui, malgré son intensité, a respecté la moelle épinière, sa particularité qui nous paraît mériter surtout d'attirer l'att


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