. Lehrbuch der speziellen pathologischen Anatomie für Studierende und Ärzte. der erworbenen Syphilis überein. Groß-knotige oder gelappte Lebern können sich unmittelbar aus der angeborenen, mitstreifenförmiger Bindegewebswucherung eiuhergehenden Form entwickeln (vgl. z. B. dieauf S. 384 erwähnten Fälle). Marchand spricht die Vermutung aus, daß die diffuseBindegewe bshyperpl asie (vgl. sub a) zum Ausgangspunkt einer typischen hyper-trophischen Cirrhose werden könne. 2. Die erworbene Lebersyphilis der Erwachsenen zeigt gleich-falls verschiedene Formen: 572 Verdauungsorgane. — Leber. a) Infolge ei
. Lehrbuch der speziellen pathologischen Anatomie für Studierende und Ärzte. der erworbenen Syphilis überein. Groß-knotige oder gelappte Lebern können sich unmittelbar aus der angeborenen, mitstreifenförmiger Bindegewebswucherung eiuhergehenden Form entwickeln (vgl. z. B. dieauf S. 384 erwähnten Fälle). Marchand spricht die Vermutung aus, daß die diffuseBindegewe bshyperpl asie (vgl. sub a) zum Ausgangspunkt einer typischen hyper-trophischen Cirrhose werden könne. 2. Die erworbene Lebersyphilis der Erwachsenen zeigt gleich-falls verschiedene Formen: 572 Verdauungsorgane. — Leber. a) Infolge einer herdartig auftretenden interstitiellen Binde-gewebswucherung bilden sich von der Peripherie in das Innere dringende,oft sehr breite Septen von jungem Bindegewebe. Indem sich dieselben beider folgenden Umwandlung zu schwieligem Gewebe retrahieren, wird dieOberfläche eingezogen und in grobe Lappen geteilt, die man zuweilen alsKnollen, die mit Tumoren verwechselt werden können, durch die Bauch-decke durchfühlt. So entsteht die gelappte Leber (Hepar lobatum).. Fig. 308. Lappenleber (Hepar lobatum) uait Perihepatitis fibrosa; von einem syphilitischen Manne. Um V2 verkl. Samml. Breslau. Die Leber erhält eine durchaus unregelmäßige Form, als ob sie in denverschiedensten Richtungen mit Bindfäden umschnürt worden wäre. Diemeisten, tiefsten Einziehungen sind in der Regel in der Umgebung des (Fig. 308). Der Überzug ist verdickt und meistens durchzahlreiche, bandartige und fädige Adhäsionen mit der Nachbarschaft, be-sonders mit dem Zwerchfell, verbunden (Perihepatitis fibrosa ad-haesiva). Anfangs in der Regel etwas vergrößert, kann die Lappenleberschließlich selbst bis zu Faustgröße zusammenschrumpfen. Infektiöse Granulationsgeschwülste. Syphilis. 573 Ein Teil des Leberparenchyms geht unter, einmal da, wo die breiten Septen sichetablieren, zum Teil aber auch durch Konstriktion (Druckatrophie). Das übrige Parenchymhypertrophiert jedoch of
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