Précis des maladies des enfants . tion .et en prolifération exagérée des élé-ments médullaires, non seulement dans la moelle du canal centraldes os longs et des aréoles du tissu spongieux, comme cela se voitchez ladulte, mais aussi dans les fins prolongements qui accom-pagnent les capillaires osseux dans les canaux de Havers et dans lacouche ostéoblastique sous-périoslique. Les cellules ainsi proliféréesrongent les travées osseuses, doù dilatation des canaux de Havers, RACHITISME DE LA PREMIÈRE ENFANCE. 537 élargissement des aréoles du tissu et dislocation des travées enformation de chaque cô
Précis des maladies des enfants . tion .et en prolifération exagérée des élé-ments médullaires, non seulement dans la moelle du canal centraldes os longs et des aréoles du tissu spongieux, comme cela se voitchez ladulte, mais aussi dans les fins prolongements qui accom-pagnent les capillaires osseux dans les canaux de Havers et dans lacouche ostéoblastique sous-périoslique. Les cellules ainsi proliféréesrongent les travées osseuses, doù dilatation des canaux de Havers, RACHITISME DE LA PREMIÈRE ENFANCE. 537 élargissement des aréoles du tissu et dislocation des travées enformation de chaque côté du cartilage diaphyso-épiphysaire. Lamême réaction proliférative se produit en même temps dans lesautres organes hématopoïétiques, ganglions, rate, anneau lymphoïdedu pharynx, ce qui explique la coïncidence fréquente avec le rachi-tisme de la polyadénie, de lhypertrophie de la rate, des grossesamygdales et des végétations adénoïémie, qui sobserve si fréquemment dans le rachitisme, est. Fig. 17. — Lacunes osseuses congénilales de. la calotte crânienne. également sous la dépendance de cette altération des organes héma-topoïétiques. Diagnostic. — Quand le rachitisme est accentué, les défor-mations sont assez caractéristiques pour quil ne soit pas possiblede sy tromper. On ne prendra pas pour du rachitisme crânienlhydrocéphalie, où les défauts dossification du crâne nexistentquavec un volume exagéré et une tension marquée des anomalies dossification du crâne ne doivent pas non plusêtre confondues avec le rachitisme, telles la fontanelle supplémen-taire qui se voit assez fréquemment au milieu de la suture sagit-tale, les fissures crâniennes congénitales habituellement recti-lignes et dirigées du centre dossification de la pièce osseusevers la périphérie, perpendiculairement à la suture voisine, leslacunes congénitales qui siègent vers la périphérie dune despièces osseuses et
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