. Handbuch der Geburtshülfe . en gewöhnlich auch die Nates und Hütten nicht wie oben be-schrieben, sondern mehr quer durch den Beckenausgang gegangen. Fürdie Geburt des Rumpfes, selbst der erwachsen daraus nicht noth-wendig Schwierigkeiten, wohl aber für die des Kopfes. /war kommt es auch vor. da—, nachdem der Rumpf völlig dorso- Handbuoh der Geburtshülfe. II. 17 738 Otto Küstner, posterior ausgetreten, das Gesicht des Kindes also bis zum letztenMoment der vorderen Beckenwand zugekehrt war, dasselbe dann plötz-lich nach der Geburt der Schultern sich nach der einen Beckenseiteund dann sof
. Handbuch der Geburtshülfe . en gewöhnlich auch die Nates und Hütten nicht wie oben be-schrieben, sondern mehr quer durch den Beckenausgang gegangen. Fürdie Geburt des Rumpfes, selbst der erwachsen daraus nicht noth-wendig Schwierigkeiten, wohl aber für die des Kopfes. /war kommt es auch vor. da—, nachdem der Rumpf völlig dorso- Handbuoh der Geburtshülfe. II. 17 738 Otto Küstner, posterior ausgetreten, das Gesicht des Kindes also bis zum letztenMoment der vorderen Beckenwand zugekehrt war, dasselbe dann plötz-lich nach der Geburt der Schultern sich nach der einen Beckenseiteund dann sofort in die Kreuzbeinaushöhlung dreht, so dass dann derKopf im gewöhnlichen Mechanismus geboren werden kann. Das istaber nur möglich, wenn die unteren Beckenabschnitte sehr geräumig,,übergeräumig sind. In anderen Fällen bleibt der Kopf, während er in die unterenBeckenräume rückt, mit dem Gesicht nach vorn gewendet. Von dieserStellung aus ist für die Austreibung ein zweifacher Mechanismus möglich. Fig. Ungewöhnlicher Austritt des Kopfes bei Unterendlage. Entweder tritt das Gesicht hinter die Symphyse, während derKopf in der Kreuzbeinhöhle sich befindet; dann tritt das Gesicht immertiefer, endlich das Kinn unter dem Schambogen heraus, dann folgen dieübrigen Theile des Gesichtes, und mit der Stirn zugleich kommt derübrige Schädel aus der Vulva heraus (Fig. 93). Oder das Gesicht bleibt theils hinter, theils über der Symphysestehen, dagegen wird das Hinterhaupt flott, es wird allmälig ganz überden Damm geboren und zuletzt kommt Kinn, Nase,. Stirn, das ganzeGesicht unter dem Schambogen hervor (Fig. 94). Der letztgenannte Mechanismus ist der schwierigere und seltenere. §. 219. Der klinische Verlauf der Geburt bei Unterendlagenist immerhin durch so viele Eigenthümlichkeiten ausgezeichnet, dass Beckenendlagen. 739 wir nicht sagen können, er gestalte sich mutatis mutandis ebenso wiebei Kopflagen. Im Durchschnitt berechnet ist die Geburtsdauer bei Un
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