Die Krankheiten der Frauen : für Ärzte und Studierende . ich durch Dilatatorien zu erzielende Er-M^eiterung der Vagina war. Ich halte dies für unnöthig undfalsch. Nachdem ich fast 200 Fisteln mit Glück operirt habe, ist esmir wohl erlaubt, darüber ein Urtheil abzugeben. Wenn Narbenstränge und Verengerungen vorhanden sind, so werdendiese unmittelbar vor bezw. bei dem Operiren mit dem Messer zer-trennt. Warum soll man dies früher thun? Jedenfalls würde dochwenigstens Etwas wieder zusammenheilen. Unmittelbar nach An-legung des Schnittes verfügt man sicher über den grössten Raum. DieBlutung ist ni
Die Krankheiten der Frauen : für Ärzte und Studierende . ich durch Dilatatorien zu erzielende Er-M^eiterung der Vagina war. Ich halte dies für unnöthig undfalsch. Nachdem ich fast 200 Fisteln mit Glück operirt habe, ist esmir wohl erlaubt, darüber ein Urtheil abzugeben. Wenn Narbenstränge und Verengerungen vorhanden sind, so werdendiese unmittelbar vor bezw. bei dem Operiren mit dem Messer zer-trennt. Warum soll man dies früher thun? Jedenfalls würde dochwenigstens Etwas wieder zusammenheilen. Unmittelbar nach An-legung des Schnittes verfügt man sicher über den grössten Raum. DieBlutung ist nicht stark; sollte dies doch der Fall sein, so wird sie durch Die Verletzungen der Blase. Fisteln. 103 Umstechimgen leicht gestillt. Auch steht die Blutung dadurch, dassdie Specula direct auf die Wundfläche drücken. Die Vorbereitungskurist unmöglich aseptisch zu machen, denn hinter den Kugeln sammeltsich Urin an, es kommt zu Zersetzung, Entzündung, Bildung von Wund-secret. Ist alles wieder normal, so ist auch die Scheide wieder enger. ^1 r. \ 39. 40. 41. 42. 43. Seifcen- Platten- Scharfes Scharfes Fistel- halter. liaken. Hitckchen. Doppelhäkchen. messer Es kann ja Jeder operiren wie er will und Das thun, was er für nöthig hä ich aber dasselbe Resultat schnell erzielen kann, so liegt darinfür arme Patientinnen und für eine überfüllte Klinik ein grosser Vortheil. Ich erkläre nicht andere Methoden für schlecht, sondern glaubenur den Collegen damit zu dienen, wenn ich sie auffordere, in der aller-einfachsten Weise vorzugehen. Ich gebrauche nur die Simonsehen Spiegel (Figur 8 S. 17). Da-gegen habe ich eigene Seitenhalter, Figur 39, welche das Operations-feld gut anspannen, wenig Kaum wegnehmen und nicht leicht abgleiten. 104 Die Krankheiten der Blase und Urethra. Es ist nothwendig, die Fistel so zu Gesicht zu bringen, dass manwenigstens den zunächst anzufrischenden Theil gut übersehen muss das Speculum oft gedreht, tiefer geschoben, heraus
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