. Lehrbuch der speziellen pathologischen Anatomie für Studierende und Ärzte. oder ulceriert, die verdickten Muskel-bündel können teilweise exfoliiert und ver-kalkt sein (Fig. 195). — In einem Fall vonKumpel starb der Patient an Perforations-peritonitis nach Selbstsondierung. Es kommen Fälle vor, wo im Leben dieErscheinungen der spastischen Stenose(Oesophagismus) bestanden, und wo manbei der Sektion den Oesophagus oft nur ingeringem Grade spindelig oder diffus dilatiertund hypertrophisch findet und makro-skopisch und mikroskopisch nur die beim chro-nischen Katarrh gewohnten Veränderungenkonstat
. Lehrbuch der speziellen pathologischen Anatomie für Studierende und Ärzte. oder ulceriert, die verdickten Muskel-bündel können teilweise exfoliiert und ver-kalkt sein (Fig. 195). — In einem Fall vonKumpel starb der Patient an Perforations-peritonitis nach Selbstsondierung. Es kommen Fälle vor, wo im Leben dieErscheinungen der spastischen Stenose(Oesophagismus) bestanden, und wo manbei der Sektion den Oesophagus oft nur ingeringem Grade spindelig oder diffus dilatiertund hypertrophisch findet und makro-skopisch und mikroskopisch nur die beim chro-nischen Katarrh gewohnten Veränderungenkonstatieren kann. In einem solchen vom Fall (72jähr. M.) war der aufgeschnit-tene Oesophagus oben 4, in der Mitte b^/^,unten an der Cardia 3 cm breit; die größteWanddicke in der Mitte betrug 0,6 cm. (Inmancher Hinsicht erinnert an diese Beob-achtung Bliessens Fall von ,idiopathischer Hypertrophie des Oesophagus.) Sekundär kann sich eine diffuse Stauungsektasie hinter Strikturenausbilden. Es ist das jedoch nicht in allen Fällen zu sehen. Die Dilatation. Fig. (spasmogene) Ektasie undHypertrupbie des unteren Hauptteilsdes Oesopiiagus. 54 j. Köchin mit Dia-betes. Gestorben an änge des Oesophagus 31 cm, innerercirculärer Umfang der Ektasie 20 normal weit. W^anddicke imBereich der Ektasie 4 mm. Der erweiterteOesophagus enthielt Kartoffelbrei. Dieteilweise ulcerierte Innenfläche war mitSoor bedeckt. Die Muskelbündel zumTeil exfoliiert und verkalkt. Ys ^^^ , i?Epiglottis, 5^Struma,4 Aorta,C Cardia, iJf Magen. 396 Verdauungsorgane. — Oesophagus. kann cylindrlsch oder spindelig sein; es ist meist eine Hypertrophie dercirculären Muscularis damit verbunden, die zugleich mit der Erweiterungnach oben mehr und mehr abnimmt (Fig. 190). Die Dilatation ist meist gering, da die Regurgitationen sie verhindern (Rosen-heim). — Verf. sah einigemal eine nicht unerhebliche Erweiterung unterhalb derStriktur; diese muß dur
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