Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . te et attire à lui la lame. Le tissu de lamygdale est normalement dense et serré : aussi se laisse-t-iltrès facilement diviser par linstrument de Fanestock. Mais il nen est pas demême lorsque la glande vient dêtre enflammée : le tissu est alors mou, friable,et noffre aucune résistance sous linstrument. Il se déchire, les lambeaux peu-vent même tomber sur lorifice supérieur du larynx et déterminer des phéno-mènes de suffocation, ce qui mest arrivé dans un cas où jeus le bonheur derattraper avec le doigt des fragments détachés. D
Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . te et attire à lui la lame. Le tissu de lamygdale est normalement dense et serré : aussi se laisse-t-iltrès facilement diviser par linstrument de Fanestock. Mais il nen est pas demême lorsque la glande vient dêtre enflammée : le tissu est alors mou, friable,et noffre aucune résistance sous linstrument. Il se déchire, les lambeaux peu-vent même tomber sur lorifice supérieur du larynx et déterminer des phéno-mènes de suffocation, ce qui mest arrivé dans un cas où jeus le bonheur derattraper avec le doigt des fragments détachés. De là je conclus quil ne fautjamais enlever une amygdale lorsque le sujet vient de traverser une périodeinflammatoire : je considère quil convient dattendre au moins un mois. Un autre inconvénient très grave peut encore résulter de cette précipitation àenlever une amygdale avant que la régression du processus inflammatoire soit DE LAMYGDALE. 357 complète. Bien que lamygdale reçoive ses artères de sources multiples, la pha- TE ON VP CB. pjc 115. — Préparation dite coupe du pharynx. —La paroi postérieure du pharynx a été diviséesur la ligyie médiane^ et les bords ont été écartés pour montrer les rapports de lamygdale avecle paquet vasculo-nerveux maxillo-pharyngien. A, amygdale. AM, angle de la mâchoire inférieure. BL, base de la langue. CB, cavité buccale. CE, carotide externe. CI, carotide interne. EP, épiglotte. GH, nerf grand hypoglosse. GS, nerf grand sympathique. JI, veine jugulaire interne. LS, nerf laryngé supérieur. ON, orifice postérieur des fosses nasales. P, paroi du pharynx rétractée. PG, nerf pneumogastrique. SP, nerf spinal. TE, saillie formée par la trompe dEustache. VP, voile du palais. 2,3* 358 ANATOMIE TOPOGRAPIIIQUE. ryngienne inférieure, les palatines et la linguale, cette glande est à létat normalsi peu vasculaire, que cest à peine sil sécoule quelques gouttes de sang aprèslamygdalotomie, et lopérat
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