Manuel de médecine opératoire . vésical est fortsujette à varier. Deschamps la trouvée de 5 centimètres et demichez les sujets maigres; chez les sujes gras, de 9 centimètres etdemi à 11 centimètres, environ le double. Dupuytren, sur vingt su-jets, la vue varier bien davantage, entre 3 et 11 centimètres. Ilest bon de noter que, la graisse saccumulant particulièrementdans les couches sous-cutanées, cest sur leur épaisseur que portesurtout la différence. Les artères sont imp^ortantes à considérer. Jai déjà cité les ar-tères superficielles et transverses; toutes deux naissent de lar-tère honteuse
Manuel de médecine opératoire . vésical est fortsujette à varier. Deschamps la trouvée de 5 centimètres et demichez les sujets maigres; chez les sujes gras, de 9 centimètres etdemi à 11 centimètres, environ le double. Dupuytren, sur vingt su-jets, la vue varier bien davantage, entre 3 et 11 centimètres. Ilest bon de noter que, la graisse saccumulant particulièrementdans les couches sous-cutanées, cest sur leur épaisseur que portesurtout la différence. Les artères sont imp^ortantes à considérer. Jai déjà cité les ar-tères superficielles et transverses; toutes deux naissent de lar-tère honteuse interne, qui a longtemps été un épouvantait pourles opérateurs. Mais Béclard dabord, Blandin ensuite, se sontconvaincus, par de nombreuses expériences, quil est très-diffi-cile datteindre celte artère, même en cherchant à la blesser. Sui-vant eux, elle est cachée entre le bord falciforme du Qrand liffa- 596 OPÉRATIONS SPÉCIALES. ment sacro-sciatique et la tubérosité de lischion; selon Sappey,. FiG. 678. COUCHE SUPERFICIELLE DU PÉRIMÉE (daPRÈS laTLAS DE BÉRAUd). , Nerf périnéal siiperficieL — 2. Artère périnéale superficielle. — 3. Veine correspondante. - - 4. Veine anale de la périnéale superficielle. — 5. Rameau anal de lar-tère périnéale superficielle. — 6. Nerf correspondant. — 7, 8, 9. Coupe des vais-seaux et du nerf périnéal superficiel. — A, peau. — B, fascia superficiel. —C, second fascia profond. — D, Aponévrose périnéale superficielle. — E, gaîatde lischio-caverneux. — F, muscle bulbo-caverneux. — G, muscle ischio-caver-neux. — H, muscle transverse superficiel. — I, section des fibres du sphincter^externe. elle remonte même plus haut, et se porte du bord antérieur del TAILLE PÉRINÉALE. 597 lépine scialiqiie vers le milieu de la branche ischio-pubienne. Lebistouri ne saurait donc latteindre à létat normal; mais il y ades anomalies. Dubrueil la vue se rapprocher de la ligne mé-di
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