. Anatomie médico-chirurgicale de l'abdomen. nnent compliquer cette insertion; cest, dunepart, la fusion plus ou moins étendue des feuillets péritonéaux à ceniveau, cest ensuite la persistance de débris dimportance variabledu diverticule épiploïque droit. En effet, au niveau du point de réflexion de la lame antérieuredans la lame postérieure, il existe à peu près constamment un cer-tain degré de fusion qui les colle lune à lautre. Cette fusion se pro-longe en haut jusquau niveau du duodénum. Ainsi une partie de lex-trémité droite de larrière-cavité stomacale disparaît par accolementdu duodénum
. Anatomie médico-chirurgicale de l'abdomen. nnent compliquer cette insertion; cest, dunepart, la fusion plus ou moins étendue des feuillets péritonéaux à ceniveau, cest ensuite la persistance de débris dimportance variabledu diverticule épiploïque droit. En effet, au niveau du point de réflexion de la lame antérieuredans la lame postérieure, il existe à peu près constamment un cer-tain degré de fusion qui les colle lune à lautre. Cette fusion se pro-longe en haut jusquau niveau du duodénum. Ainsi une partie de lex-trémité droite de larrière-cavité stomacale disparaît par accolementdu duodénum au pancréas, le feuillet antérieur de la lame posté-rieure et le feuillet postérieur de la lame antérieure du grand épiploonsétant fusionnés. Dans certains cas, comme lont constaté Garnieret Villemin, cette fusion peut sétendre beaucoup plus vers la gauche,le pylore et même une partie de lantrum venant alors se souder àla partie supérieure du méso-côlon transverse. R. Grégoikk. Planche LVIII (page 186).. Fig. 73. •— La grande poche épiploïque. 1. Le tronc cœliaque. — 2. Lartère hépatique. — 3. Lartère splénique. — 4. Lartèregastro-épiploïque gauche. — 5. Le diverticule droit du sac épiploïque. — 6. Le diver-ticule gauche du sac épiploïque. — 7. La partie inférieure du sac épiploïque (daprèsP. Fhedet). XXIV. Page 185. LE GRAND ÉPIPLOON 185 Lautre raison, qui contribue à modifier lattache droite dugrand épiploon, est la persistance de portions plus ou moins impor-tantes du diverticule épiploïque droit. Cest à cette origine quilfaut rattacher le ligament duodéno-colique. Sorte de voile membraneux plutôt que véritable ligament, cetteformation se détache de la première portion du duodénum et sou-vent du pédicule hépatique ou de la vésicule biliaire et se dirige enbas et un peu en dehors pour se terminer sur le revêtement périto-néal de langle colique droit. Tantôt mince et strié de petits va
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