Die Krankheiten der Frauen : für Ärzte und Studierende . i:iO. Prolaps d i> 1- v o r d e r e n V a g i n n 1 w a n li. Senkung des Utivrus, hintores Soheidongewölb«< noch vorhanden. (Hjpertropliie der Portio media des 240 Die Laffeveränderuns-en der Gebärmutter. ist sowohl circulär als longitudinal hypertrophirt, d. h. die Portio wirdauffallend dick, der Cervix auffallend lang. Allmählich senkt sich die vordere Vaginalwand so sehr, dass sieunterhalb der äusseren Harnröhrenmündung sich befindet. Der hintereVaginalraum kann noch vorhanden sein. Dabei muss der Uterus retro-vertirt,
Die Krankheiten der Frauen : für Ärzte und Studierende . i:iO. Prolaps d i> 1- v o r d e r e n V a g i n n 1 w a n li. Senkung des Utivrus, hintores Soheidongewölb«< noch vorhanden. (Hjpertropliie der Portio media des 240 Die Laffeveränderuns-en der Gebärmutter. ist sowohl circulär als longitudinal hypertrophirt, d. h. die Portio wirdauffallend dick, der Cervix auffallend lang. Allmählich senkt sich die vordere Vaginalwand so sehr, dass sieunterhalb der äusseren Harnröhrenmündung sich befindet. Der hintereVaginalraum kann noch vorhanden sein. Dabei muss der Uterus retro-vertirt, in der Richtung der Beckenachse stehen, wie es in Figur 113abgebildet Totaler Prolaps des Uterus und beider Vaginalwände. Starke Verdickung der Portio und der Vagina an ihrem Ansatzpunkte, am Uterus oirculäre Hypertrophie. Schreitet der Vorfall ungehindert vorwärts, so übt die vordereScheidenwand an der hinteren einen Zug aus. Auch die hintere Vagi-nalwand wird nachgezogen und kommt allmählich tiefer und tiefer. Istsie erst vor der Vulva, so muss der Effect der Stauung bei der ganzenausserhalb des Beckens liegenden Masse ein viel grösserer werden alsvorher. Namentlich die circuläre Hypertrophie und die Verdickungder Vaginalwände wird eine erhebliche sein. In Figur 131 bilden wirdiesen Fall ab. 3) Primäre Senkung des Uterus mit Inversion der Scheide. In anderen Fällen senkt sich der Uterus primär und schiebt dieScheide herab. Er stülpt das Scheidengewölbe um. Nach dem Puerperium involviren sich die peritonäalen Befestigungenebenso wie der Uterus. Erfolgt diese Involution nicht, so bleibt dasPeritonäum gedehnt und schlaff und die peritonäa
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