Traité de gynécologie clinique et opératoire . étée par desopérations auxiliaires, lamputation du col, déjà décrite, et la col-porrhaphie ou élytrorrhaphie antérieure. La première a pour objet defaciliter le retrait de lutérus; la seconde, dagir directement sur laprocidence de la paroi antérieure ou cystocèle. Lélytrorrhaphie antérieure était pratiquée par Sims sous la formedun fer à cheval à sommet dirigé vers lurèthrc. Emmet donna Élytrorrhaphie antérieure. 542 LIVRE VI. à la plaie la forme dune truelle de maçon. Hegar recommande dedonner ù lavivement la forme dune ellipse dont lextrém
Traité de gynécologie clinique et opératoire . étée par desopérations auxiliaires, lamputation du col, déjà décrite, et la col-porrhaphie ou élytrorrhaphie antérieure. La première a pour objet defaciliter le retrait de lutérus; la seconde, dagir directement sur laprocidence de la paroi antérieure ou cystocèle. Lélytrorrhaphie antérieure était pratiquée par Sims sous la formedun fer à cheval à sommet dirigé vers lurèthrc. Emmet donna Élytrorrhaphie antérieure. 542 LIVRE VI. à la plaie la forme dune truelle de maçon. Hegar recommande dedonner ù lavivement la forme dune ellipse dont lextrémité supérieure soit aussi mousse que possible. Généralement, il est inutilede sattarder à tailler un lambeau dune forme spéciale; il fautexciser franchement toute la portion exubérante du vagin. Je trouvetrès commode de former, pour cela, un pli de la muqueuse à laidede deux ou trois pinces tire-balles dont la plus élevée sera à 2 cen-timètres du col environ et la plus basse à 5 centimètres de lorifice. Fig. 306. — Colpo-périnéoplastie par section du lambeau est opérée, les deux oreilles cruentées latérales sont vues avant la suture. Fig. 307. — Colpo-périnéoplastie par terminées, toutes sont extérieures. de lurèlhre. Puis, on place une paire de fortes et longues pincescourbes, et au besoin deux pinces affrontées (fig. 508) sur ce lon opère une traction un peu forte sur le pli de la muqueusevaginale, on na pas à craindre douvrir la vessie. Hegar place des fils dargent au-dessous des pinces (ou du clamp)avant dexciser le pli vaginal. Jemploie la suture continue à étagessuperposés, ce qui me parait préférable; jexcise donc demblée le plimuqueux, puis je fais les sutures, comme il a été indiqué (p. 51),après avoir étalé le champ opératoire à laide de pinces placées con-venablement (fig. 309). Stoltz, de Nancy, a inventé un ingénieux moyen de suture pour la PROLAPS
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