Traité de gynécologie clinique et opératoire . ement de létat gravide(grossesse fibreuse). Linversion est une affection rare. Beigel, après des recherchesstatistiques, a trouvé quon la rencontre 1 fois sur 190 000 accou-chements. Anatomie pathologique. — Une distinction importante est Anatomie patho-celle entre les inversions récentes puerpérales et les inversions chro-niques. Létat tout particulier de lutérus au moment de laccouche-ment établit une différence radicale entre ces deux affections. Dans la première, il existe une variété de renversement quonpourrait appeler aigu, accident formida
Traité de gynécologie clinique et opératoire . ement de létat gravide(grossesse fibreuse). Linversion est une affection rare. Beigel, après des recherchesstatistiques, a trouvé quon la rencontre 1 fois sur 190 000 accou-chements. Anatomie pathologique. — Une distinction importante est Anatomie patho-celle entre les inversions récentes puerpérales et les inversions chro-niques. Létat tout particulier de lutérus au moment de laccouche-ment établit une différence radicale entre ces deux affections. Dans la première, il existe une variété de renversement quonpourrait appeler aigu, accident formidable qui amène la mort par logique. 558 LIVRE VI. hémorrhagie foudroyante. Je nai pas à métendre ici sur cetteespèce clinique, qui est essentiellement obstétricale. Par inversion récente puerpérale je nentendrai que les cas oùlapparition de la tumeur constitue le phénomène principal auquelon est appelé à porter remède, et se présente au chirurgien dansune période qui suit de près laccouchement (un mois et demi en. Fig. 314. — Inversion de lutérus et prolapsus causés par un corps fibreux. Inversion récente puerpérale. moyenne) et où linvolution utérine peut ne pas être terminé inversion chronique je désignerai lescasplus anciens. Dans linversion récente puerpérale, la cupule formée par la dépres-sion du fond de lutérus est ordinairement très prononcée et contientles trompes, les ovaires et parfois des anses intestinales (fig. 315).Plus tard, cette cavité sefface, et il ne reste quune simple fente. Latumeur utérine est assez grosse; son tissu, qui na pas encore subi INVERSION DE LUTERUS. 559 linvolution complète, est spongieux et vasculaire. Sa surface, molleet tomenteuse, est en contact avec la muqueuse vaginale ; on y dé-couvre, à un examen attentif, deux petites ouvertures latérales trèsétroites, distantes denviron 2 centimètres, dans lesquelles on peutparfois engager des soies de sanglier; ce sont les ouvertures
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