Ueber die Heilung der angeborenen Hüftgelenks-Verrenkung durch unblutige Einrenkung und functionelle Belastung . achgeholfen werden. Die Unterlassung dieser wichtigen Maassregel führt un- abweislich zur Kniegelenkscon- tractur. Es wäre ja nahe gelegendie Kniegelenke unter Ueber-windung des Widerstandes derBeugemuskeln schon gelegent-lich der Reposition gerade zustrecken und durch einen biszu den Knöcheln verlängertenVerband diese Streckung zufixiren; aber dadurch wird dieSituation des Kindes wegender permanenten und deshalbschmerzhaften Muskelspannungnur noch peinlicher, und dieeinzige ihm in
Ueber die Heilung der angeborenen Hüftgelenks-Verrenkung durch unblutige Einrenkung und functionelle Belastung . achgeholfen werden. Die Unterlassung dieser wichtigen Maassregel führt un- abweislich zur Kniegelenkscon- tractur. Es wäre ja nahe gelegendie Kniegelenke unter Ueber-windung des Widerstandes derBeugemuskeln schon gelegent-lich der Reposition gerade zustrecken und durch einen biszu den Knöcheln verlängertenVerband diese Streckung zufixiren; aber dadurch wird dieSituation des Kindes wegender permanenten und deshalbschmerzhaften Muskelspannungnur noch peinlicher, und dieeinzige ihm in der freien Be-weglichkeit der Unterschenkelnoch gebliebene Muskelbethä-tigung wäre unmöglich ge-macht. Fig. 44 zeigt die Sitzhaltung eines solchen Kindes in derAnsicht von vorne, Fig. 45 in der Ansicht von der Seite, wo-durch die überstreckte Stellung der Oberschenkel, d. h. ihrePosition hinter der Frontalebene zum Ausdrucke kommt. Aus Fig. 46 ist zu ersehen, dass es den Kindern nacheiniger Uebung gelingt, die myogene Kniecontractur allmählichzu überwinden und die Unterschenkel gerade zu Fig. 45. Gegenstück zu Fig. 44; Ansicht von der Seite, um die Ueberstreckung der Gelenke zur Anschauung zu bringen. — 230 — Man sollte es nicht für möglich halten, dass manche be-sonders unternehmende Kinder trotz der mehr weniger recht-winkeligen Spreizung der Oberschenkel mit einiger Unterstützungim Stande sind, sich auf den Füssen zu halten und sich einiger-massen zu bewegen. Ganz besonders findig war ein kleinesMädchen, welches einen Schemel, dessen Höhe der Länge seinerUnterschenkel entsprach, durch Anstemmen der Füsse gegen denBoden in rasche, gleitende Bewegung zu versetzen erlernte undsein Fahrzeug mit grosser Geschicklichkeit in alle Winkel der h 4^ i^nt ^, f^ jflH m ;^ ^H ^m 1H jm.\ Fig. 4G. Active Streckung der Kniegelenke im ersten Fixationsverbande nach beiderseitiger Reposition. Wohnung steuerte. Durch angeschraubte Fauteuilrädchen wurdedieser G
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