Contribution à l'ʹetude de l'anesthʹesie paravertébrale en chirurgie gastrique et intestinale . KiG. Cl. — Ancslliisii puni-iHrtiliralr dorstile Le palienl ust couché en di fusil, les gonoux lupprocliés dumenlon, les bras en avant dans la position qui lui est le plus favora-ble ; le plan dorsal est légèrement incliné en haut afin de faciliter lesmanœuvres de lanesthésiste. Après sêtre assuré quil ne sécoule nisang ni liquide céphalo-rachidien par le pavillon de laiguille, adap-ter la s;ringue et pousser lentement linjection (5 à 6 ce. de novo-caïne-adrénaline à i %). pointe, dans son
Contribution à l'ʹetude de l'anesthʹesie paravertébrale en chirurgie gastrique et intestinale . KiG. Cl. — Ancslliisii puni-iHrtiliralr dorstile Le palienl ust couché en di fusil, les gonoux lupprocliés dumenlon, les bras en avant dans la position qui lui est le plus favora-ble ; le plan dorsal est légèrement incliné en haut afin de faciliter lesmanœuvres de lanesthésiste. Après sêtre assuré quil ne sécoule nisang ni liquide céphalo-rachidien par le pavillon de laiguille, adap-ter la s;ringue et pousser lentement linjection (5 à 6 ce. de novo-caïne-adrénaline à i %). pointe, dans son mouvement de retrait, atteint àpeu près la face postérieure de la côte. Deuxième technique. — Dans cette technique, lai-guille cherche le contact du rachis et pousse linjec-tion aux abords du trou de conjugaison. Une fois les 6o — Corps verteéra/ ^^ ^ Cànql on iyfnoathiaue — ^^^*^àTi^a co/nmunicins :-— T- Arterp et vt ne ntercost Je f ntercosUl . P;r, ._. Muaclei de ta marne communs FiG. 7. — Ane%lhHie p((i-verl(brole dorsale.(Deuxième technique personnelle) Coupe au niveau Je la g ^eI?tèb^e dorsale. Laiguille, dans la position 1, piquée à 4 cm. de la ligne médiane,prend contact avec le bord inférieur de la 9* côte. Dans la position 2,après avoir passé obliquement (/15° environ) sous la côte et larticula-tion costo-transversaire, laiguille bute contre le rachis aux abords dutrou de conjugaison, au niveau dun ramiis comniunîcans. Avant de changer la direction de laiguille, ramener la pointe dansle tissu cellulaire sous-cutané. — 6i — repères pris et la <( bande de peau dorange » infil-trée, piquer laiguille à 4 cm. de la ligne médiane(plutôt plus que mioins) ; reconnaître le bord infé-rieur de la côte au-dessus de lespace intéressé, incli-ner le pavillon de laiguille de 45° environ, horizon-talement en dehors et lintroduire lentement jusquaucontact osseux, en passant au dessous de la côle et delar
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