Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . tion de lahernie crurale étranglée, ce sont les rapports du collet du sac avec lanneau. Le septum crurale est ordinairement repoussé en même temps que le péri-toine et fait partie des enveloppes de la hernie, mais il présente parfois deséraillures à travers lesquelles le sac sengage, en sorte quil pourrait à la rigueurdevenir un agent détranglement. En avant, lanneau crural est en rapport avec larcade crurale, qui en formele bord antérieur. Cette arcade constitue la paroi inférieure du canal in-guinal que traversent le cordon s


Traité d'anatomie topographique avec applications a la chirurgie . tion de lahernie crurale étranglée, ce sont les rapports du collet du sac avec lanneau. Le septum crurale est ordinairement repoussé en même temps que le péri-toine et fait partie des enveloppes de la hernie, mais il présente parfois deséraillures à travers lesquelles le sac sengage, en sorte quil pourrait à la rigueurdevenir un agent détranglement. En avant, lanneau crural est en rapport avec larcade crurale, qui en formele bord antérieur. Cette arcade constitue la paroi inférieure du canal in-guinal que traversent le cordon spermatique chez lhomme et le ligament rondchez la femme. Lanneau crural ou, ce qui selon moi revientau même, le colletdu sac, est donc en rapport en avant dans la hernie crurale (en haut, lorsque lemalade est couché) avec le cordon spermatique ou le ligament rond : aussi a-t-onconseillé de ne pas débrider en haut, dans la crainte de blesser ces organes,crainte beaucoup moins sérieuse toutefois chez la femme que chez lhomme. ANNIiAU CIUJHAL. t)7o. ET — !\û MI Fig. 204. — Anneau crural vu du côté de lu cavité abdominale. — Homme adulte. — Grandeurnaturelle. — Côté gauche. (La ligne pointillée rouge représente iine des anomalies do lartèreobturatrice.) AC, arcade crurale. AGI, artère circonflexe iliaque. ACR, anneau crural. AE, artère épigastrique. AIE, artère iliaque externe. AO, artère obturatrice. CD, canal déférent. El, épine iliaque antéro-supérieurc. Ff, fascia iliaca. PT, fascia traiisversalis. GD, muscle grand droit de labdûjnen. LG, ligament de Gimbernat. MI, niusclo iliaque. 3IP, muscle psoas. AC, nerf crural. OSI, orifice supérieur du canal inguinal. RD, repli de Douglas. V, vessie. VIE, veine iliaque •;3 C7G ANATOMIE TOPOGRAPIIIQUE. A, Gooper avait même proposé douvrir préalablement le canal inguinal et dat-tirer on haut le cordon spermatique pour débrider par-dessous. Mais, si lonconsid


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