Manuel de médecine opératoire . FiG. 337. Pince de Snellen. cils quil sagit de redresser. Ce premier temps exécuté, on traceune seconde incision au-dessus du bord adhérent et à une distancequi varie avec la somme de raccourcissement quil faut obtenir;. Tricliiasis, procédé de Arlt. FiG. 338., Sonde cannelée engagée sous le lambeau. cette incision et la précédente circonscrivent un lambeau cutanéquon dissèque et quon enlève. On place alors quelques points desuture dont le rapprochement raccourcit la face cutanée de la pau-pière et relève les cils déviés. DU TRICHIASIS. 35 Procédé de de Grœfe. —


Manuel de médecine opératoire . FiG. 337. Pince de Snellen. cils quil sagit de redresser. Ce premier temps exécuté, on traceune seconde incision au-dessus du bord adhérent et à une distancequi varie avec la somme de raccourcissement quil faut obtenir;. Tricliiasis, procédé de Arlt. FiG. 338., Sonde cannelée engagée sous le lambeau. cette incision et la précédente circonscrivent un lambeau cutanéquon dissèque et quon enlève. On place alors quelques points desuture dont le rapprochement raccourcit la face cutanée de la pau-pière et relève les cils déviés. DU TRICHIASIS. 35 Procédé de de Grœfe. — Il consiste à pratiquer lincision parallèleau bord libre, comme clans le procédé de Arlt ; mais sur chaqueextrémité de rincision AB tombe une autre incision verticale CA-DB, circonscrivant un lambeau quadrangulaire quon fait remonteren excisant à sa base un repli de la peau H dont on réunit lesbords par des points de suture. Le procédé de Arlt a linconvénient de ne redresser que très-peu les cils qui correspondent aux extrémités de lincision, là oiila perte de substance est minime ; mais celui de de Graefe fait cou-rir le danger de voir] la gangrène du lambeau dont la vitalité estdiminuée par lexcision elli


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