Précis iconographique de médecine opératoire et d'anatomie chirurgicale . cas où cet embonpoint est tellement considérable ,quil est à peine possible de sentir la vessie avec le doigt introduitdans le rectum. La pannicule charnue qui recouvre le périnée éloigneconsidérablement la vessie des parties extérieures : dans ce cas laponction sus-pubienne offre encore le chemin le plus court pour arri-ver à la vessie, surtout si lon a soin, comme cela est souvent néces-saire, de diviser la pannicule charnue jusquà laponévrose des mus-cles abdominaux avant de pratiquer la ponction avec le trocart. Quel
Précis iconographique de médecine opératoire et d'anatomie chirurgicale . cas où cet embonpoint est tellement considérable ,quil est à peine possible de sentir la vessie avec le doigt introduitdans le rectum. La pannicule charnue qui recouvre le périnée éloigneconsidérablement la vessie des parties extérieures : dans ce cas laponction sus-pubienne offre encore le chemin le plus court pour arri-ver à la vessie, surtout si lon a soin, comme cela est souvent néces-saire, de diviser la pannicule charnue jusquà laponévrose des mus-cles abdominaux avant de pratiquer la ponction avec le trocart. Quel que soit le procédé que lon ait choisi, lorsquil est néces-saire de laisser très-longtemps la canule à demeure , il est prélérablede substituer, au bout de quelques jours, à la canule métallique unesonde de gomme élastique de moindre calibre, quon glisse dans lavessie par le canal de la première. On évite de cette façon les in-crustations urinaires qui, suivant les auteurs, auraient plus de ten-dance à se faire sur les sondes métalliques. oO. ï -<5 !J ÎJn o më
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