Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . centimètres qui ason point de départ sur la partie moyenne du grand trochanter etqui se dirige vers lépine iliaque postéro-inférieure. Le procédé de 0. Heyfelder (III), dit par incision en ligne brisée, estpeut-être plus commode, mais donne lieu à un délabrement plusconsidérable des parties molles. Celte incision part à 5 ou 6 centi-mètres au-dessus et un peu en arrière du grand trochanter verslequel elle se dirige [ab) obliquement: elle contourne ce dernier enformant une courbe à concavité antérieure (bc)


Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . centimètres qui ason point de départ sur la partie moyenne du grand trochanter etqui se dirige vers lépine iliaque postéro-inférieure. Le procédé de 0. Heyfelder (III), dit par incision en ligne brisée, estpeut-être plus commode, mais donne lieu à un délabrement plusconsidérable des parties molles. Celte incision part à 5 ou 6 centi-mètres au-dessus et un peu en arrière du grand trochanter verslequel elle se dirige [ab) obliquement: elle contourne ce dernier enformant une courbe à concavité antérieure (bc), puis redevientrectiligne (cd) et oblique en bas et en arrière pour finir sur la facepostérieure de la diaphyse. Si lon doit réséquer en entier lextrémité supérieure du fémur, ilny a pas lieu de vouloir ménager linsertion des muscles trochanté-riens et, par lincision que lon pratique, on doit surtout avoir pourbut de se donner le plus de jour possible pour attaquer larticulationmalade. Lincision semi-elliptique de BUlvolh et de Sédillot (fig. 43o)et qui. —A Fig. 435. — Hanche, face , resection de la hanche (procédé de Sédillot). a été adoptée par M. A. Guérin est certainement une des plus corn-modes. Elle circonscrit par sa courbure antérieure (A) toute la par- 304 HOPITAL COCIIIN. — LE DOCTEUR ARM. DESPRÉS. lie postérieure du grand trochanter el rend la dissection des partiesmolles profondes beaucoup plus facile. Du reste, en thèse générale, nous pouvons dire que, comme dif-ficulté, rien ne ressemble moins à la resection faite sur le vivantque la même opération pratiquée sur le cadavre. Dans le premier-cas, le temps de la désarticulation est grandement facilité par les al-térations osseuses qui ont nécessité lintervention chirurgicale, et onarrive aisément au résultat que lon se propose par lune ou lautredes méthodes, plus ou moins modifiées, que nous venons dindiquer. Sur le cadavre cest tout autre cho


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