Manuel de médecine opératoire . laisser parfois une petiteencochure sur le bord palpébral. Dieffenbach avait dabord tentédéviter cette encochure en donnant une forme concave aux deuxbords du V, mais ensuite il a été mieux inspiré en imaginant leprocédé suivant. 3° Excision extra-palpébrale. Procédé de Dieffenbach. — Ilprolonge par une incision horizontale la commissure externe despaupières, puis découpe un lambeau en V à pointe inférieure(fig. 359). Le lambeau enlevé, il rapproche la paupière du bordexterne de lincision et ly réunit par suture. La portion la plusexterne du bord palpébral répon


Manuel de médecine opératoire . laisser parfois une petiteencochure sur le bord palpébral. Dieffenbach avait dabord tentédéviter cette encochure en donnant une forme concave aux deuxbords du V, mais ensuite il a été mieux inspiré en imaginant leprocédé suivant. 3° Excision extra-palpébrale. Procédé de Dieffenbach. — Ilprolonge par une incision horizontale la commissure externe despaupières, puis découpe un lambeau en V à pointe inférieure(fig. 359). Le lambeau enlevé, il rapproche la paupière du bordexterne de lincision et ly réunit par suture. La portion la plusexterne du bord palpébral répond ainsi au bord supérieur de lin-cision horizontale ; après un avivement convenable, on les réunitde même par suture, en sorte que la paupière conserve un bordlibre de létendue convenable, qui ne se trouve interrompu paraucune cicatrice. 50 OPÉRATIONS SPÉCIALES. Toutefois, si ingénieux que soit ce procédé, on peut craindreque le bord palpébral réséqué soit peu propre à une réunion rapide-. conâertê^eut-être quelques bulbes de cils. Desmarres nousparaît arriver au même but à moins de frais. Procédé de Desmarres. — Il prolonge la commissure palpébraleexterne par une incision presque horizontale AC, un peu inclinéecependant en bas et en dehors ; à lextrémité externe de cette inci-


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