Traité de gynécologie clinique et opératoire . ition des ligaments amè-nerait leur flaccidité. Selon quelisthme a résisté ou fléchi dans la première phase, on aurait alorsune rétroversion ou une rétroflexion. En dautres termes, la versionsuppose une altération des ligaments; la flexion, une altération desligaments et du parenchyme utérin tout à la fois. Les adhérences péritonéales unissant le fond de lorgane au cul-de-sac recto-utérin sont le plus souvent lâches et filamenteuses, selaissant facilement déchirer. Dautres fois, elles présentent unerésistance très grande, quelles soient funiculair


Traité de gynécologie clinique et opératoire . ition des ligaments amè-nerait leur flaccidité. Selon quelisthme a résisté ou fléchi dans la première phase, on aurait alorsune rétroversion ou une rétroflexion. En dautres termes, la versionsuppose une altération des ligaments; la flexion, une altération desligaments et du parenchyme utérin tout à la fois. Les adhérences péritonéales unissant le fond de lorgane au cul-de-sac recto-utérin sont le plus souvent lâches et filamenteuses, selaissant facilement déchirer. Dautres fois, elles présentent unerésistance très grande, quelles soient funiculaires ou ovaires et les trompes sont souvent entraînés par la déviationutérine, sur les côtés du cul-de-sac de Douglas. 11 est probable quunepartie au moins des phénomènes nerveux réflexes, souvent graves,pouvant aller jusquà la paraplégie, qui ont été notés dans certainesrétroflexions, sont dus aux tiraillements sur les annexes et non àla compression problématique des nerfs du plexus sacré.. 1 Sciiuuze. Loc. cit., p. 259. DEVIATIONS DE LUTERUS. RETROFLEXION. 469 Il y a très souvent coïncidence de salpingite; celle-ci est môme larègle dans les rétroversions irréductibles, et cette irréductibilité pro-vient bien moins parfois de ladhérence du corps utérin que de celledes annexes aux parois pelviennes. Des poussées de péri-salpingitesont lorigine de ces adhérences, et aussi des noyaux indurésdouloureux ou indolents, à apparition et disparition rapide, que lonobserve souvent en arrière et sur les côtés du corps rétrofléchi1. Symptômes. — Syndrome utérin (étudié dans les m é tri tes),phénomènes nerveux réflexes très accentués, stérilité ; tel est. en résumé Symptômes.


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