Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . erait dungros noyau : de celte manière il est sûr que le conduit ne se déplacerapas latéralement, ce qui est, on le comprend, dune importance ca-pitale. Au point de vue hémostatique ce procédé, qui est extrême-ment rapide, ne laisse rien à désirer; mais il nest pas de naturecroyons-nous, à pouvoir se généraliser. M. de Saint-Germain a renoncé encore à ce procédé depuis deuxans et nemploie plus que le bistouri : il pratique cette opération enun seul temps, cest-â-dire rapidement ; il fixe


Chirurgie journalière des hopitaux de Paris : répertoire de thérapeutique chirurgicale . erait dungros noyau : de celte manière il est sûr que le conduit ne se déplacerapas latéralement, ce qui est, on le comprend, dune importance ca-pitale. Au point de vue hémostatique ce procédé, qui est extrême-ment rapide, ne laisse rien à désirer; mais il nest pas de naturecroyons-nous, à pouvoir se généraliser. M. de Saint-Germain a renoncé encore à ce procédé depuis deuxans et nemploie plus que le bistouri : il pratique cette opération enun seul temps, cest-â-dire rapidement ; il fixe la partie inférieure dularynx et la trachée avec le pouce et lindex, et, plongeant le bistouriau-dessus du cricoïde (2), il coupe ce cartilage et plusieurs anneaux (1) Gillette, Uniun médicale, août 1S3. (2) Voyez le paragraphe suivant. AFFECTIONS DE Là GORGE ET DU COU, 6*3 de la trachée ; le reste de lopération comme à lordinaire. Il emploieles canules doubles, dont lusage sest du reste généralisé et quiprésentent le grand avantage de permettre (fig. 544 et 545) de re-. Fig. 544. â A, canule externe; B, canule interne. Fig. 545. â Les deux canules réunies. tirer la canule interne pour la^nettoyer pendant que la canule ex-terne reste en place. f. laryngotomie. â Emploi du cautère actuel, bistouri chauffé aurouge-blanc (1). âDans les conclusions quil a formulées à la suitedes Leçons cliniques fort originales, faites par lui à lhôpital desEnfants, sur la trachéotomie, au commencement de lannée 1875,M. de Saint-Germain rappelait quen deux années de pratique, il aeu 10 guérisons sur 25 opérations. Dans ce nombre, sur 6 cas delhôpital, il a seulement eu une guérison, tandis que dans la clien-tèle-il compte 9 malades guéris sur 19 opérés. Ayant en vue les dangers et les difficultés que présente parfoisla trachéotomie pratiquée par la mét


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