. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. sie schneiden von innen nachaussen, ich in entgegengesetzter Richtung — vom Os externum nachder Gebärmutterhöhle zu; sie tamponiren in der Regel die Yagina nachder Operation nicht, ich thue das stets und zwar in der doppeltenAbsicht, um mich gegen Hämorrhagie zu schützen und um einen offe-nen Muttermimd zu etabliren. — Ich bringe die Patientin, wie bei allen Operationen in der Gebär-mutterchirurgie, in die linke Seitenlage. Das Speculum (Fig. 5) wirdeingeführt, ein kleines H


. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. sie schneiden von innen nachaussen, ich in entgegengesetzter Richtung — vom Os externum nachder Gebärmutterhöhle zu; sie tamponiren in der Regel die Yagina nachder Operation nicht, ich thue das stets und zwar in der doppeltenAbsicht, um mich gegen Hämorrhagie zu schützen und um einen offe-nen Muttermimd zu etabliren. — Ich bringe die Patientin, wie bei allen Operationen in der Gebär-mutterchirurgie, in die linke Seitenlage. Das Speculum (Fig. 5) wirdeingeführt, ein kleines Häckchen in die Mitte der vordem Lippe desOs tincae eingehakt und der Uterus sanft nach vorn gezogen. Dar-auf wird das eine Blatt einer gebogenen Scheere in den Cervikal-kanal soweit vorgeschoben, dass das äussere Blatt die Insertion derVagina zur Seite des Cervix fast berührt. Ein Druck auf die Scheeretrennt jetzt die zwischen den Blättern befindlichen Gewebe, worauf dieTrennung der entgegengesetzten Seite in ähnlicher Weise ist die Operation fast beendet (Fig. 56). Was nunmehr, wäh-. Fig. 56. rend der Uterus durch das Häckchen in seiner Lage erhalten wird,noch übrig bleibt, ist das Blut mittelst eines Schwammes zu entfer-nen, ein schmalkHngiges Messer mit stumpfer Spitze, dessen Klingeim Griffe im erforderlichen Winkel steht, einzuführen und jederseitsdie geringe Gewebsmasse zu trennen, welche vom Scheerenschnitt bisin die Höhle des Uterus führt. Die Scheere trennt niemals alle Ge- 122 Beschaffenheit der Menstruation. webe, welche die Blätter fassen; sie weicht etwas zurück und hin-terlässt an jeder Seite des Muttermundes nur einen tiefen Yortheil, die Winkel des Os mittelst der Scheere einzuschneiden,besteht darin, dass die Incisionen ganz vollkommen gleichseitig undsymmetrisch gemacht werden. Die Scheere muss fest gebaut sein,kurze, grade Blätter haben, welche im Gelenke nach Art derRichter-schen Scheere gebogen sind.


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