Traité de gynécologie clinique et opératoire . me décider lechirurgien à se résigner au traitement indi-rect de celle-ci, par oblitération du vagin Fig. 459. — Bande cicatricielle OU COlpOCléisis. vttrytï 5: rutS; ^ ^*ntla grossesse. - Les rétrécisse-eiie est soulevée sur un doigt, ments ou sténoses du vagin chez une femmeenceinte soulèvent de graves questions opé-ratoires. La première est de savoir si lon doit provoquer un avor-tement ou un accouchement prématuré, ou simplement essayer de dé-truire lobstacle et permettre à la grossesse de suivre son dans un cas de ce genre provo


Traité de gynécologie clinique et opératoire . me décider lechirurgien à se résigner au traitement indi-rect de celle-ci, par oblitération du vagin Fig. 459. — Bande cicatricielle OU COlpOCléisis. vttrytï 5: rutS; ^ ^*ntla grossesse. - Les rétrécisse-eiie est soulevée sur un doigt, ments ou sténoses du vagin chez une femmeenceinte soulèvent de graves questions opé-ratoires. La première est de savoir si lon doit provoquer un avor-tement ou un accouchement prématuré, ou simplement essayer de dé-truire lobstacle et permettre à la grossesse de suivre son dans un cas de ce genre provoqua avec succès, laccou-chement prématuré. Doherty* ne put sy résoudre et vit sa maladesuccomber. Churchill5 se prononce pour cette intervention, afindéviter la rupture de lutérus et du vagin, qui a été la conséquencefréquente de la temporisation. Toutefois, il faut dabord sassurerque la section progressive des brides cicatricielles ne suffit pas àamener une dilatation suffisante. 11 faut, aussi, ne pas perdre de. 1 Guéniot {Ârch. de tocol. 1886, p. 193). 2 Harris, de Paterson [Americ. Journ. of Obstetr. 1882, p. 888). — Credé [Arch. âk., 1883, Bd. XXIII, p. 259). 5 Oldiiam (London medic. Gazette, 1849. vol. X, p. 45). 4 Doiierty (Dublin Journal, t. XXI, p. 67). 5 Fleetword Churchill. Traité pratique des maladies des femmes, trad. franc, paLe Blond, Paris 1881, p. 151. CORPS ETRANGERS DU VAGIN. 1045 travail. Incisions vagi-nales. Craniotomie. Opération dePorro et opéra-tion césarienne. vue quau moment de laccouchement le ramollissement des tissusrend souvent très dilatables des cicatrices qui auparavant paraissaientinextensibles. 3° Au moment du travail. — Du reste, il peut se faire quon ignore Au moment dulétat du vagin au moment de laccouchement et quon se trouvealors en présence de lobstacle. Dans les cas où la dilatation spontanéeest manifestement impossible. Churchill, à lexemple de Doberty,recommande de faire des in


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