. Traité de chirurgie clinique et opératoire . ©duire, mobiliser, mais non pas contenir. Heumann, Petersen lconseillent le pori dune écharpe, en dehors de laquelle on laissependre la main qui, par son poids, maintien! elle-même les fragments en bonne position. Ordinairement, on attend la diminution du gonflement pourappliquer un plâtre, car on est à peu près daccord de nos jours puniproscrire les appareils à attelles, môme celui de Nélaton. La position à donner à la main nest pas indifférente. Celle-ci nest-elle que faiblement déviée en dehors, on peut se contenter de laplacer en de


. Traité de chirurgie clinique et opératoire . ©duire, mobiliser, mais non pas contenir. Heumann, Petersen lconseillent le pori dune écharpe, en dehors de laquelle on laissependre la main qui, par son poids, maintien! elle-même les fragments en bonne position. Ordinairement, on attend la diminution du gonflement pourappliquer un plâtre, car on est à peu près daccord de nos jours puniproscrire les appareils à attelles, môme celui de Nélaton. La position à donner à la main nest pas indifférente. Celle-ci nest-elle que faiblement déviée en dehors, on peut se contenter de laplacer en demi-extension sur lavant-bras. Mais, dans la majoritédes cas, elle doit être maintenue en adduction et en ilexion, maissans que ces attitudes soient forcées. Lappareil plâtré sera trèsexceptionnellement une attelle dorsale, sila face palmaire est le siège dune lésion quelconque (Trélat . Engénéral, il faut appliquer une attelle antérieure (Terrier) ou une demi-gouttière embrassant le bord cubital. Hennequin se sert dun quadrila-. Fig. 30. â Patron de lappareil dHennequin pour les fractures de lextrémité inférieure du radius. 1ère irrégulier, formé de douze ou quinze feuilles de tarlatane (fîg. 30 .« Ce quadrilatère a pour longueur la distance qui sépare le plidu coude du pli palmaire correspondant aux articulations métacarpo-phalangïennes ; pour largeur, en haut, la circonférence de lavant-brasprise à sa partie supérieure ; en bas celle du poignet plus trois cen-timètres ; car, à ce niveau, malgré le retrait de la tarlatane,lorsquelleest imbibée de plâtre, les deux bords doivent se superposer. Au milieude lextrémité inférieure du quadrilatère, à deux centimètres de sonbord digital, sera pratiquée une ouverture. » Par cette ouverture (1) Heumann. Inaug. Dissert. Kiel, 1893. âPetersen, Yerhxndl. </. D. Gesellsch,fur Chir., 189S, II, p


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