. Specielle Pathologie und Therapie. arynx und den Umstand be-dingt, dass sich die Geschwulst, ihremWachsthum entsprechend, von demselbenweit eher abhebt als ihn kommt es meist nur zu einerVerzerrung desselben. Die Trachea wird aber gewöhnlichzu gleicher Zeit comprimirt und nachder einen oder der anderen Seite, jenach der Entwicklung des Kropfes, dis-locirt oder auch ganz von der Ge-schwulst umwachsen. Dabei wird das Lumen der Luftröhre in entsprechender Weise verändert, quer oderlängsgestellt, auch wohl geradezu torquirt oder die berüchtigte säbel-scheidenförmige Krümmung
. Specielle Pathologie und Therapie. arynx und den Umstand be-dingt, dass sich die Geschwulst, ihremWachsthum entsprechend, von demselbenweit eher abhebt als ihn kommt es meist nur zu einerVerzerrung desselben. Die Trachea wird aber gewöhnlichzu gleicher Zeit comprimirt und nachder einen oder der anderen Seite, jenach der Entwicklung des Kropfes, dis-locirt oder auch ganz von der Ge-schwulst umwachsen. Dabei wird das Lumen der Luftröhre in entsprechender Weise verändert, quer oderlängsgestellt, auch wohl geradezu torquirt oder die berüchtigte säbel-scheidenförmige Krümmung (Demme) veranlasst. Zuweilen findet sichunterhalb der Stenose eine ampullenförmige Erweiterung der Luftröhre,die wohl durch den exspiratorischen Druck zu Stande kommt. Die oben-stehenden Abbildungen (Fig. 5 und 6) gewähren eine gute Vorstellungvon den hier in Betracht kommenden Verhältnissen. Die Wand der Luftröhre, Knorpelringe und bindegewebigen Theilesind im Zustande der Druckatrophie und Erweichung, die je nach dem. Fig. 6. Doppelte seitliche Compressionder Trachea, durch welche die Tracheo-tomie bedingt wurde. (Nach Lücke imHandbuch der allgemeinen und speciellenChirurgie, Bd. III, Abth. 1, pag. 58.) g4 Kropf und Cretinismus. Wachsthuin der Geschwulst stärker oder schwächer sind, ja ganz fehlenkönnen. Dann wird wohl auch eine Hypertrophie der betreffenden Theilegefunden. Ist Ersteres der Fall, so fällt die Wand zusammen und wird,soweit es> die Lage der Geschwulst erlaubt, bei jeder Exspiration aufge-blasen, während sie bei der Inspiration durch den Luftdruck zusammen-gepresst wird. Es entsteht die lappige Erweichung, der Luftschlauch,oder wenn die Wände vollständig aneinander liegen, das Luftband E. bedarf kaum der Erwähnung, dass daraus eine besondere Schwierigkeitund Gefahr für die Eespiration nachExstirpation eines Kropfes erwachsenkann, die so weit geht, dass Kocher in einigen solchen Fällen ge-nöthigt war, die Wandungen der Luftr
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