Ueber die Heilung der angeborenen Hüftgelenks-Verrenkung durch unblutige Einrenkung und functionelle Belastung . Fig. 49. Fixation einer (secundären) Gelenksmittellage nach beiderseitiger Reposition. - 234 — vollständig freien Beinchen so munter umher, dass jede Ver-anlassung zu schädlicher Uebereilung vollständig fehlt. Die vollständige Correctur erfolgt im Laufe etwa eines Jahres —manchmal gehört ein noch grösserer Zeitraum dazu — zum Theileallmählich ganz von selbst, respective unter den instinctiven Be-strebungen des Patienten, nach und nach eine bequemere Bein-stellung zu erringen; zum Th
Ueber die Heilung der angeborenen Hüftgelenks-Verrenkung durch unblutige Einrenkung und functionelle Belastung . Fig. 49. Fixation einer (secundären) Gelenksmittellage nach beiderseitiger Reposition. - 234 — vollständig freien Beinchen so munter umher, dass jede Ver-anlassung zu schädlicher Uebereilung vollständig fehlt. Die vollständige Correctur erfolgt im Laufe etwa eines Jahres —manchmal gehört ein noch grösserer Zeitraum dazu — zum Theileallmählich ganz von selbst, respective unter den instinctiven Be-strebungen des Patienten, nach und nach eine bequemere Bein-stellung zu erringen; zum Theile wird in schonendster Weisedurch mobilisirende active und passive Gymnastik Gymnastik vollzieht sich zunächst in der Frontalebene,besteht also in activer Verminderung der Abduction. Patient,liegt zu diesem Behufe auf dem Rücken und versucht unter. Fig. 50. Active mit Ueberstreckung combinirte Abduction in der Bauchlage. möglichst geringer fremder Beihilfe seine Schenkel herabzuholen,d. h. die bestehende Abduction zu vermindern, ohne dass dieBeine dabei von der Tischunterlage abgehoben werden. DasHinaufziehen und Wiederherablassen der Schenkel erinnert andie Bewegungen eines Hampelmannes (Hampelbewegung). Nachund nach werden diese Bewegungen aus der Frontalebene in einediagonale Ebene geleitet, bis sie schliesslich in der Sagittalebeneerfolgen. Die activen Abductionen zur Kräftigung der pelvitro-chanteren Muskeln werden genau in derselben Weise in der Rücken-lage geübt wie nach einseitiger Reposition. Zu ganz besondererBethätigung gelangen diese Muskeln, wenn die activen Abductionenin der Bauchlage ausgeführt werden. Dieselben combiniren sichganz von selbst mit Ueberstreckung und sind besonders dann amPlatze, wenn es sich darum handelt, bei zweifelhaften Fällen 235 vor allem bei vorderer Reluxation nach oben, die Schenkel
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