Traité de chirurgie . e dela muqueuse, de la saillie antérieure ducornet moyen ; il faut les écarter parles moyens appropriés. La trépanation a été exé-cutée avec des instrumentsvariables. Après avoir effondré une partie «^^ ^^^r , , . , ^^y^ir tle GrQnwald. de la paroi anté-rieure du sinus avec le crochel^de Hajek, on agrandit cette ouverture au moyen delà pince de Grïm-wald (), on détruit entièrement toute cette paroi. Puis on curette le sinusavec soin. Un procédé dérivé de la méthode nasale est celui qua suivi Quénu(^). Au lieudatteindre le sinus par la voie antérieure naturelle, ce
Traité de chirurgie . e dela muqueuse, de la saillie antérieure ducornet moyen ; il faut les écarter parles moyens appropriés. La trépanation a été exé-cutée avec des instrumentsvariables. Après avoir effondré une partie «^^ ^^^r , , . , ^^y^ir tle GrQnwald. de la paroi anté-rieure du sinus avec le crochel^de Hajek, on agrandit cette ouverture au moyen delà pince de Grïm-wald (), on détruit entièrement toute cette paroi. Puis on curette le sinusavec soin. Un procédé dérivé de la méthode nasale est celui qua suivi Quénu(^). Au lieudatteindre le sinus par la voie antérieure naturelle, ce chirurgien distingué aprofité dune fistule, qui était venue s ouvrir, ensuivant la cloison nasale, au milieu () John Bergh, Trépanation von Cavilas Ossis splienoïdes durcli Orbita nach Enucleatio BulbiCenlralbhat, 1880, p. 589. — Consulter Meure (Congrès de Moscou. - Rapport sur les sinu-sites, 1897.) (*) Olénu, Bull, de la Soc. de chii\, séance du 15 octobre 1890. iGÉRARD-MARCHANT. J. 756 DES SINUS. Ju lobule (lt( nez, pour arriver jusiiirau sinus. Il décrit ainsi le plan opératoirequil a suivi : « Je fis une incision parlant des parties latérales du nez,et suivantlaile du nez jusquà la sous-cloison, je rabattis le nez et incisai la pituilairesur lacloison: en uu^ iifuiilaiil sur un style! inirotluil i)ar lorifice fistuleux, jarrivai avecle doig-t jusipià la lésion osseuse ellc-nuMue, qui siég-eailau bout de la lame per-pendiculaire, par conséquent à la partie interne du sinus sphénoïdal; je ramenaiavec la cui-cite (puKpus i)arcilles osseuses cariées et plaçai un drain à traverslincision pilnilaii-e, déboucbani dans la narine; lorilice du lobule fut gratté etsuturé. H sensuivit pendant quelque temps un écoulement par la narine gauche;puis, peu à i)eu, cet écoulement se tarit, et je pus retirer le drain; il nest restétpruiu^ légère atrésie nullement gênante de lorifice de la narine. » Le traitement post-op
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