Traitâe pratique de cystoscopie et de cathâetâerisme urâetâeral . opérateurs préfèrent placer le malade avec le tronc horizontal et lescuisses fortement relevées, les genoux étant soulevés et écartés par des portejambes comme dans la position de la taille périnéale (fig. 52). Dans ces deux positions, on aura avantage à placer le malade en situationlégèrement inversée. Dans certains cas, celte position doit pouvoir être exa-gérée, lors de lexploration de certains trigones soulevés ou déformés quiobligent à incliner très fortement le pavillon du cystoscope en bas. Avec unetable fixe lopérateur,


Traitâe pratique de cystoscopie et de cathâetâerisme urâetâeral . opérateurs préfèrent placer le malade avec le tronc horizontal et lescuisses fortement relevées, les genoux étant soulevés et écartés par des portejambes comme dans la position de la taille périnéale (fig. 52). Dans ces deux positions, on aura avantage à placer le malade en situationlégèrement inversée. Dans certains cas, celte position doit pouvoir être exa-gérée, lors de lexploration de certains trigones soulevés ou déformés quiobligent à incliner très fortement le pavillon du cystoscope en bas. Avec unetable fixe lopérateur, dans ces cas, sera forcé de sagenouiller et de prendre despositions très incommodes. Enfin, il est plus facile, à cause de la possibilité dincliner davantage le MANUEL OPÉRATOIRE. 37 cystoscope dans toutes les positions, de placer le malade sur une table suffisam-ment haute pour que lopérateur puisse pratiquer la cysloscopie dans la positiondebout. 5° Réglage du cystoscope. — La pince étant reliée à la source électrique est. Kitr. 31. — Position du malade sur la table de cvstoscopie. mise en contact avec le cystoscope et le courant est établi. Lintensité decelui-ci est augmentée jusquà ce que le fil de la lampe porté à lincandescencecesse de devenir distinct. Une intensité plus grande risquerait de brûler lesfilaments. Pour les lampes à filament métallique, particulièrement délicates,il sera nécessaire daugmenter très prudemment et très progressivement lin-tensité du courant qui doit toujours être faible. 38 CYSTOSCOPIE A VISION INDIRECTE ET RENVERSÉE. 4° Préparation du milieu vésical. — Pour que la cystoscopie soit possible, ilest nécessaire, nous lavons dit, que le milieu vésical soit transparent; ceslpourquoi il faut commencer par léclaircir sil est trouble. Nous avons déjà vuque dans certains cas (page 28) il était nécessaire pour atteindre ce résultatdinstituer un traitement préliminaire. Le lavage


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