Manuel de médecine opératoire . FiG. 520. Polypotome circulaire. sur place ou larrachement en saisissant la tumeur entre les morsdune pince spéciale, lexcision au moyen de polypotomes analo-. FiG. 521. pince à polypes laryngiens gues à lamygdalotome, daiguilles larges et tranchantes cachéesdans une gaine protectrice, du galvano-cautère, etc. Il sufiitdexaminer ces instruments pour en comprendre le mécanisme(fig. 518, 519, 520). FISTULES DU LARYNX. 285 Appréciation. —Lextraction par les voies naturelles est évidem-ment la méthode qni doit être préférée ; mais elle est loin dêtretoujours possibl


Manuel de médecine opératoire . FiG. 520. Polypotome circulaire. sur place ou larrachement en saisissant la tumeur entre les morsdune pince spéciale, lexcision au moyen de polypotomes analo-. FiG. 521. pince à polypes laryngiens gues à lamygdalotome, daiguilles larges et tranchantes cachéesdans une gaine protectrice, du galvano-cautère, etc. Il sufiitdexaminer ces instruments pour en comprendre le mécanisme(fig. 518, 519, 520). FISTULES DU LARYNX. 285 Appréciation. —Lextraction par les voies naturelles est évidem-ment la méthode qni doit être préférée ; mais elle est loin dêtretoujours possible, même quand le chirurgien a une habitude suffi-sante des explorations laryngoscopiques, même quand le chirur-gien et. le malade sont doués de toutela patience quexige lanécessité dhabituer par des manoeuvres souvent et longtempsrépétées le pharynx et le larynx du patient à supporter le contactdes instruments. Le volume de la tumeur, sa friabilité, sa ten-dance à lhémorrhagie, son implantation à la partie inférieure dularynx, lindocilité du malade empêcheront souvent quon puissepratiquer lextirpation par les voies naturelles. 11 faudra doncouvrir au pas


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