. Pathologie et thérapeutique chirurgicales générales . Un autre cas peut encore se produire : ainsi, la forma-tion (lun anévrysme a lieu entre lartère et la v(nne; lartère aussi bien quela veine se mettent en comnmnicalion avec le sac anévrysmal. Cest là ceque nous appelons un anévri/sme variqueux. Il peut se produire encore bien ANÃVRYSMES VAKIQIEUX ITl (les varianks dans les rapports onli-f le sni* aiiovi-ysmal. la veine eUartère,sans »pril en résuKe une nio(lilieali(»n dans les syniplôines ou dans le Irai-lenienl. Aussi sesl-on fort lieurcusenienl abstenu de donner des nomsnou
. Pathologie et thérapeutique chirurgicales générales . Un autre cas peut encore se produire : ainsi, la forma-tion (lun anévrysme a lieu entre lartère et la v(nne; lartère aussi bien quela veine se mettent en comnmnicalion avec le sac anévrysmal. Cest là ceque nous appelons un anévri/sme variqueux. Il peut se produire encore bien ANÃVRYSMES VAKIQIEUX ITl (les varianks dans les rapports onli-f le sni* aiiovi-ysmal. la veine eUartère,sans »pril en résuKe une nio(lilieali(»n dans les syniplôines ou dans le Irai-lenienl. Aussi sesl-on fort lieurcusenienl abstenu de donner des nomsnouveaux à ces anomalies. â Dans tous les cas où du san^ nrléritd pénMredirectement ou indirectement dans la veine par lintermédiaire dun sacanévrvsmal, cette dernière se dilate, et il sy produit un bruissement sensibleà loreille aussi bien quau toucher, ol que lon perçoit (pidquefois aussidans les artères; il est dû, vraisemblal)lcinent, à la rencontre di-s courantssanguins. Cependant ce symptrmie na licn de caractéristique, allrudn (pie. FIg. 37. â Anévrysme variqueux : a, arlùre bracliialt; ; b. veine médiane. Le sai: anévrysmal est ès Dorsey (Froriep, loc. cit., vol. lU, pi. 263). Ion peut quelquefois le produire rien ({uen exerçant une pression sur lesveines, et quon le remarque aussi dans certaines maladies du cÅur. Mais,en outre, on aperçoit quelquefois une faible pulsation dans les veines dila-tées par la cause que nous venons de mentionner, et do là on peut déjà tirerun argument plus puissant en faveur du diagnostic de la lésion qui nousoccupe. Billroth cite plusieurs cas danévrysmes consécutifs à des plaies pararmes à feu; dans trois cas relatifs à lartère fémorale et à lartère iliaqueexterne, ce bruissement existait à un haut degré, de sorte que lon devaitadmettre une déchirure de lartère et de la veine et une communicationentre ces deu
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