. Pathologie und Therapie der entzündlichen Erkrankungen der Nebenhöhlen der Nase . e in die Schädelhö man den Rand der mittleren Muschel dagegen in der hinterenHälfte, so wird die Sondenspitze umsomehr die tieferen Partien dervorderen Keilbeinhöhlenwand treffen, je mehr nach hinten die mittlereMuschel gekreuzt wurde. Geschieht die Kreuzung ganz am hinterenEnde oder nahezu am hinteren Ende der mittleren Muschel, danngleitet die Sondenspitze an der Basis der Keilbeinhöhle in die Choanen. Es geht aus dem Gesagten hervor, dass nur die Kreuzung dermittleren Muschel in der vorderstenParti
. Pathologie und Therapie der entzündlichen Erkrankungen der Nebenhöhlen der Nase . e in die Schädelhö man den Rand der mittleren Muschel dagegen in der hinterenHälfte, so wird die Sondenspitze umsomehr die tieferen Partien dervorderen Keilbeinhöhlenwand treffen, je mehr nach hinten die mittlereMuschel gekreuzt wurde. Geschieht die Kreuzung ganz am hinterenEnde oder nahezu am hinteren Ende der mittleren Muschel, danngleitet die Sondenspitze an der Basis der Keilbeinhöhle in die Choanen. Es geht aus dem Gesagten hervor, dass nur die Kreuzung dermittleren Muschel in der vorderstenPartie der fissura olfac- — 239 - toria gefährlich werden kann, dass aber die Kreuzung in derNähe der Muschelmitte unbedingt an die vordere Keilbeinhöhlen-wand führt. Für das praktische Bedürfnis genügt aber vollauf, wenn wir mitSicherheit die vordere Keilbeinhöhlenwand erreichen. Durch vorsich-tiges Herumtasten an ihr gelingt es des öfteren, in das ostium sphe-noidale einzudringen, somit die Keilbeinhöhle, auch wenn die Oeffnungnicht sichtbar ist, zu sondiren. .. Fig. 84. Die Lage der vorderen Keilbein höhlen wand gegenüber der spina nasalis inferior. Sondirung des ostium = concha inferior; cm. = concha media; es. = concha superior; = ostiumsphenoidale: = sella turcica. Die schwarze Sondenlinie zeigt die Richtung in dieKeilbeinhöhle. Die punktirten Linien: 1, 2, 3, 4 die abweichende Sondenrichtung. In Bezug auf die Krümmung der Sonde muss aber zweierleihervorgehoben werden: l. Soll die Spitze der Sonde, falls wir nichtnur die vordere Keilbeinhöhlenwand zu betasten, sondern auch indas ostium der Keilbeinhöhle einzudringen trachten, ein wenig nachaussen gekrümmt werden (siehe Fig. 8). Diese Krümmung in fron-taler Richtung ist nothwendig, weil, wie schon aus der anatomischenDarstellung hervorgeht, das ostium der Keilbeinhöhle nach aussenvon der sagittalen Ebene der fissura olfactoria liegt. Die Biegung - 240 — der Sonde so
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