. Traité de chirurgie clinique et opératoire . les autres netrouvent leur application que dans des cas particuliers. 1° Suture osseuse. — Elle est pratiquée à laide des fils les plus di-vers, fils organiques (soie, catgut, crin de Florence), fils métalliques(fer étamé, plomb, argent, or, platine, cuivre). On donne générale-la préférence aux fils dargent moyen, quon serre solidement en lestordant ou (Pozzi) en les arrêtant sur un tube de Galli. Veut-on lesabandonner dans la plaie, on en rabat les extrémités sur los; veut-onles extraire ultérieurement, on en laisse les bouts à lextérieur, aprèsa
. Traité de chirurgie clinique et opératoire . les autres netrouvent leur application que dans des cas particuliers. 1° Suture osseuse. — Elle est pratiquée à laide des fils les plus di-vers, fils organiques (soie, catgut, crin de Florence), fils métalliques(fer étamé, plomb, argent, or, platine, cuivre). On donne générale-la préférence aux fils dargent moyen, quon serre solidement en lestordant ou (Pozzi) en les arrêtant sur un tube de Galli. Veut-on lesabandonner dans la plaie, on en rabat les extrémités sur los; veut-onles extraire ultérieurement, on en laisse les bouts à lextérieur, aprèsavoir noté le sens de la torsion et le nombre de tours. Pour que lasuture soit exécutable, il faut que les surfaces osseuses puissentêtre juxtaposées. Les règles de son application, bien exposées parOllier, Chérigié (2), Hennequin, Wille ;3), varient, suivant que les (1) Hennequin, Revue de chir., 1892, p. 6S1 (2) Chérigié, thèse de Paris, 1888. (3) Wille, Centralbl. fur Chir., 1892, p. 918. PSEUDARTIIROSES. 15 ;. surfaces sont transversales ou obliques, quil sagisse dailleurs desfragments dune fracture récente ou dextrémités osseuses réséquées. a. Si les traits sont trans-versaux, on voit quen plaçant Aun seul fil, comme dans la li-gure 9 A, les fragments, né-tant maintenus que par unepartie de leurs surfaces, peu-vent sécarter du côté opposé,se prêter à un mouvement derotation, auquel la suture sertde pivot (Wille). Une pareillesuture est mauvaise dans unefracture diaphysaire. Pourquelle soit bonne, il faut pla-cer soit au moins deux points,un à chaque extrémité dunmême diamètre (Ollier), soitun fil unique traversant lefragment de part en part et revenant en traversant lautre fragment de la même manière(fig. 9 B), mais en sens inverse. (Ollier.) b. Si les traits sont obliques, la suture ne doit point être obliquepar rapport au plan de fracture, car elle permettra, comme le mon-
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