. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. , dieüberflüssige Portion der vordem Yaginalwand gänzlich zu entfernen;ich kam aber nicht darauf, die Operation nur durch Entfernung vonStreifen der Yaginalschleimhaut auszuführen. Ich legte daher derKranken ernstlich den Plan vor, durch sofortige Abtragung einesgrossen Theiles des Blasengrundes und der vordem Yaginalwand eineBlasenscheidenfistel zu etabliren. Sie willigte in die Operation ein;ich legte den Plan den Aerzten des Hospitals vor, und er wurde an-genommen. Die Ya


. Dr. J. Marion Sims's Klinik der Gebärmutter-Chirurgie : mit besonderer Berücksichtigung der Behandlung der Sterilität. , dieüberflüssige Portion der vordem Yaginalwand gänzlich zu entfernen;ich kam aber nicht darauf, die Operation nur durch Entfernung vonStreifen der Yaginalschleimhaut auszuführen. Ich legte daher derKranken ernstlich den Plan vor, durch sofortige Abtragung einesgrossen Theiles des Blasengrundes und der vordem Yaginalwand eineBlasenscheidenfistel zu etabliren. Sie willigte in die Operation ein;ich legte den Plan den Aerzten des Hospitals vor, und er wurde an-genommen. Die Yagina und deren Eingang war enorm. Wurde diePatientin in die Knie - oder linke Seitenlage gebracht und das Peri-näum mit dem Speculum erhoben, dann sah man die relative Lageder Theile in der Weise wie sie Fig. 131 darstellt. Die durch Em-met und mich wiederholt vorgenommene Messung ergab folgendeYerhältnisse: Yon der Mündung der Urethra bis zum Perineum, wenndieses durch das Speculum erhoben wurde, von a bis b, 3 Zoll; vonder Urethralmündung bis zum hintern Cul-de-sac, von a bis c, fünf 240 Lage des und ein viertel Zoll; breitester transver-saler Durchmesser vier ein viertel Zoll;breitester Durchmesser von vorn nachhinten, von d zu e, drei und ein hal-ber Zoll. In der Absicht, die vordere Vagi-nal wand zu excidiren, fasste ich sie miteinem Häkchen bei d, zog sie gründlichgegen die hintere Wand e, fasste sodanndie Basis der mittelst einer für diesenZweck angefertigten Zange, welche derRicordschen Phymosiszange ähnlich war,aufgehobenen Masse, welche von der^^ * Zange ganz umfasst war, während ich mit einem Scheerenschnitte unterhalb der Zange einen grossen Theilder vordem Vaginalwand abtrug. Diese abgetragene Portion masszwei und einen halben Zoll in der Breite, zwei fünf-achtel Zoll in derLänge, und war sehr dick. Die durch diese Operation erzeugte klaf-fende Wunde war fürchterlich. Die Wundränder hatten sich so sehrseitlich zurückgezogen, dass es i


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