. Lehrbuch der Frauenkrankheiten. Ohne die Induration 438 Uteruskrebs. der anstossenden Scheidenparthie würde ich, in Betreff einer sicherenDiagnose, doch schwankend gewesen sein, und ich bin überzeugt, dassJeder, der in dieser Periode der Krankheit hinsichtlich ihrer Natureine Entscheidung auszusprechen wagt, oft einen diagnostischen Irr-thum begehen wird. Der blosse Umstand, dass der Cervix ausnehmendhart und knotig ist, genügt nicht, um die Diagnose auf Carcinom zurechtfertigen. Dieser Zustand muss noch von anderen Symptomen,wie Menorrhagie, Hydrorrhoe und constitutioneller Schwäche, beglei
. Lehrbuch der Frauenkrankheiten. Ohne die Induration 438 Uteruskrebs. der anstossenden Scheidenparthie würde ich, in Betreff einer sicherenDiagnose, doch schwankend gewesen sein, und ich bin überzeugt, dassJeder, der in dieser Periode der Krankheit hinsichtlich ihrer Natureine Entscheidung auszusprechen wagt, oft einen diagnostischen Irr-thum begehen wird. Der blosse Umstand, dass der Cervix ausnehmendhart und knotig ist, genügt nicht, um die Diagnose auf Carcinom zurechtfertigen. Dieser Zustand muss noch von anderen Symptomen,wie Menorrhagie, Hydrorrhoe und constitutioneller Schwäche, begleitetsein, um auch nur ein hypothetisches Urtheil zulässig zu Ulceration eingetreten ist, ist die Diagnose ebenso einfachund leicht, als sie vorher dunkel und unsicher war. Der Finger ent-deckt dann die Zerstörung des Scheidentheils, und findet statt desselbeneinen unebenen, zerklüfteten Geschwürsgrund, welcher mit krümeligen,bröckeligen Massen bedeckt ist, und bei Berührung sehr leicht blutet. Fig. Krebs im ulcerativen Stadium. Der Mastdarm ist durch die fortschreitende Zerstörungdurchbohrt. (Boivin und Duges.) Der Uterus ist häufig durch die, sich an den destruirenden Processanschliessende, Cellulitis fixirt, und die Scheidenwände in der Umgebungihrer Vereinigung mit der Gebärmutter sind krebsig infiltrirt. Häufigist eine Stenose des Rectums vorhanden, welche besonders die Auf-merksamkeit der Patientin — die keine Krankheit des Uterus oderder Scheide ahnt — auf sich zieht. Uteruskrebs. 439 Es ist schwierig, Jemanden die eigenthümliche, durch einen ulce-rirenden Krebs verursachte, Empfindung, welche man beim Touchirenwahrnimmt, zu schildern; aber es ist leicht, das Leiden durch dieDigitalexploration zu erkennen. Wer einmal einen Carcinomfall unter-sucht, und die harten, unnachgiebigen Ränder und den unebenenGeschwürsgrund mit seiner auffallenden Neigung, abzubröckeln und zubluten, gefühlt hat, wird die Empfindung nie mehr vergessen,
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