Traité des maladies de la moelle épinière . aralysie systématisée du nerf cubital (Nonne,Schlesinger), qui donne lieu à la déformation dite griffe cubitale, a étésignalée. La paralysie du nerf médian, qui se traduit par la déforma- CAVITÉS MÉDULLAIRES. — SYMPÏOMATOLOGIE. 211 tion connue sous le nom de main de singe, est beaucoup plus rare(Brûhl, Crilzmann (1), Finger et Singer); la paralysie radiale lestencore davantage. Du reste, et daprès notre expérience personnelle,cette systématisation nest pas absolue au sens propre du mot, et pournotrepart, sur une vingtaine de malades étudiés àce point


Traité des maladies de la moelle épinière . aralysie systématisée du nerf cubital (Nonne,Schlesinger), qui donne lieu à la déformation dite griffe cubitale, a étésignalée. La paralysie du nerf médian, qui se traduit par la déforma- CAVITÉS MÉDULLAIRES. — SYMPÏOMATOLOGIE. 211 tion connue sous le nom de main de singe, est beaucoup plus rare(Brûhl, Crilzmann (1), Finger et Singer); la paralysie radiale lestencore davantage. Du reste, et daprès notre expérience personnelle,cette systématisation nest pas absolue au sens propre du mot, et pournotrepart, sur une vingtaine de malades étudiés àce point de vue, nousne lavons jamais rencontrée. Pournous, ainsi quon le verra plus loin,la topographie de latrophie est toujours radiculaire et partant nestjamais limitée exclusivement au domaine dun seul nerf périphé paralysie est ordinairement moins accusée dans les musclesinnervés par le nerf radial ; il en résulte quen même temps que lesdeux dernières phalanges restent fléchies dans la paume delà main,. Fig-j 66. — Main de prédicateur dans la syringomyélie. — Observation et autopsiepubliées par Dejerine et Tuilant [Bail, de la Soc. de biologie, 1891}. Dans ce casil nexistait aucune espèce daltération de la dure-mère. les premières sont en extension sur les métacarpiens, et le poignet esten extension forcée sur la main ; doù lattitude dite main de prédica-teur, décrite par Charcot et Joffroy dans la pachyméningite cervi-cale hypertrophique, attitude qui est très fréquemment observéeau cours de la syringomyélie (fig. 66). Lorsque latrophie musculaire atteint les deux membres supérieurs,ce sont souvent, mais pas toujours cependant, les mêmes musclesqui disparaissent des deux côtés, et les deux mains peuvent prendrepar suite des attitudes différentes (fig. 67 et 68). Enfin, pendant unegrande partie de lévolution delà maladie, latrophie musculaire peutêtre rigoureusement limitée à un membre supérieur {syringomy


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