. Centralblatt fu?r Bakteriologie, Parasitenkunde und Infektionskrankheiten. Bacteriology; Parasitology; Communicable diseases. 362 Centralbl. f. Bakt. etc. I. Abt. Originale. Bd. 69. Heft 5/6. schließlich mit abgetöteten Pestkulturen, am besten mit dem homologen Stamm, konnte nicht mehr in Betracht kommen, denn der Kranke be- fand sich bereits in einem so weit vorgeschrittenen Stadium der Er- krankung, daß eine Impfung keineswegs als gefahrlos bezeichnet werden durfte. Aus den Berichten der Indian Plague Commission geht her- vor, daß Personen, die in den ersten Tagen der Erkrankung geimpft wu
. Centralblatt fu?r Bakteriologie, Parasitenkunde und Infektionskrankheiten. Bacteriology; Parasitology; Communicable diseases. 362 Centralbl. f. Bakt. etc. I. Abt. Originale. Bd. 69. Heft 5/6. schließlich mit abgetöteten Pestkulturen, am besten mit dem homologen Stamm, konnte nicht mehr in Betracht kommen, denn der Kranke be- fand sich bereits in einem so weit vorgeschrittenen Stadium der Er- krankung, daß eine Impfung keineswegs als gefahrlos bezeichnet werden durfte. Aus den Berichten der Indian Plague Commission geht her- vor, daß Personen, die in den ersten Tagen der Erkrankung geimpft wurden, plötzlich unter Erscheinungen starben, die nur durch eine ganz erhebliche Steigerung des Infektionsgiftes (Endotoxine) durch das Impf- gift zu erklären waren. Die Herztätigkeit wurde aufmerksam verfolgt. Digitalis ist nur an wenigen Tagen zur Anwendung gelangt. Die Ernährung mußte eine kräftige und reichliche sein. Es wurde Sorge getragen, das außerordentlich gesteigerte Durst- gefühl durch ausreichende Flüssigkeitsverabreichung zu stillen (Cham- pagner, Milch). Die Richtlinien für die Therapie bei etwa auftretenden Metastasen, also in erster Linie bei weiteren Bubonen, waren durch die an anderen Stellen gesammelten Erfahrungen gegeben. Im großen und ganzen haben die Erfahrungen zu einem konservativen Verhalten geführt. Vor frühzeitiger Inzision eines Bubo, noch ehe Eiterung eingetreten und Fluktuation nachweisbar ist, wird gewarnt. Stellt sich Fluktuation ein,, so ist der Bubo breit zu eröffnen und gründlich auszuräumen 1). Schließlich hatte ich noch in Erwägung gezogen, bei eintreten der Verschlimmerung des Krank- heitszustandes die Zuführung von Salvarsan unter meine therapeu- tischen Maßnahmen aufzunehmen. Schreyer2) hatte bereits während der Lungenpestepidemie in der Mandschurei einen Fall beobachten können, bei dem er eine „deutliche Einwirkung absolut erwiesen" glaubt, wenn auch trotzdem der Tod eintrat. Ich glaubte daher, von dem S
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