Traité de gynécologie clinique et opératoire . 1890. — Nicoletis na rienpublié lui-même avant ces travaux ; il a fait sa première opération sur le cadavre en1887 et Richelot la première sur le vivant, en juin 1889 (Debayle, loc. cit. p. 59). 3 U. Trélat et S. Pozzi (Bull. Soc. de chir., 1889, p. 771-772). 3 Péan. {Bulletin médical, 27 février 1889). 492 LIVRE VI. saisit les cloisons recto et vésico-vaginales avec de fortes pincesportées aussi en dehors que possible; on fait écarter les parois duvagin lune de lautre; sans procéder à aucun avivement, on traverseavec laiguille chasse-fil, et dava
Traité de gynécologie clinique et opératoire . 1890. — Nicoletis na rienpublié lui-même avant ces travaux ; il a fait sa première opération sur le cadavre en1887 et Richelot la première sur le vivant, en juin 1889 (Debayle, loc. cit. p. 59). 3 U. Trélat et S. Pozzi (Bull. Soc. de chir., 1889, p. 771-772). 3 Péan. {Bulletin médical, 27 février 1889). 492 LIVRE VI. saisit les cloisons recto et vésico-vaginales avec de fortes pincesportées aussi en dehors que possible; on fait écarter les parois duvagin lune de lautre; sans procéder à aucun avivement, on traverseavec laiguille chasse-fil, et davant en arrière, la paroi latérale duvagin dans toute sa largeur, en comprenant une grande épaisseurde tissu sous-muqueux, aussi profondément que possible. Des ansesde fil sont ainsi passées dans toute la bailleur du vagin à deuxcentimètres lune de lautre. La paroi du vagin se Irouve, de lasorte, suturée à la paroi correspondante du bassin. Les fils sontlaissés en place et coupent les tissus en y produisant des brides. Fi^. 20. — Hysléropexie vaginale, procédé de Nicoletis. 1. — Ulérus en rétroversion. — a b Ligne sur laquelle doit porter la section. — c cl Parois vaginales. 2. — Suture complèfe. 3. — Utérus redressé. — «Insertion des deux parois vaginales sur le bord antérieur du moignon. 4. — Moignon utérin vu de face après lamputation sus-vaginale. — Passage des trois fils médians — a Paroi vaginale. — b Bord antérieur du moignon. — c Orifice utérin. S. — Fixation de la paroi vaginale postérieure au bord antérieur du moignon. 0 — Fixation de la paroi vaginale postérieure à lorifice utérin. Passage des deux fils latéraux. cicatricielles transversales allant dans la profondeur jusquau voisi-nage des os. Cette opération nexclut pas la périnéorrhaphie commeopération complémentaire, et il est utile de faire porter un éan ne la mise en pratique quune seule fois et les suites éloignéesnen
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