Traité de gynécologie clinique et opératoire . odeur très forteque lon a attribuée à sa longue stagnation. Cette théorie mécanique des douleurs de dysménorrhée utérine 1 A. Martin. Traité clin, des mal. des femmes, trad- franc. 1889 p. 05. DEVIATIONS DE LUTERUS. ANTÉFLEXION. 459 sous la dépendance de lantéflexion est celle qui est généralementrépandue depuis Simpson et Marion Sims. Elle nest pas acceptéepar Fritsch, qui explique les douleurs par lirritation des nerfs dueà la congestion, à la tension vasculaire anormale que produit la courbure des vaisseaux au niveau de la flexion. Il est
Traité de gynécologie clinique et opératoire . odeur très forteque lon a attribuée à sa longue stagnation. Cette théorie mécanique des douleurs de dysménorrhée utérine 1 A. Martin. Traité clin, des mal. des femmes, trad- franc. 1889 p. 05. DEVIATIONS DE LUTERUS. ANTÉFLEXION. 459 sous la dépendance de lantéflexion est celle qui est généralementrépandue depuis Simpson et Marion Sims. Elle nest pas acceptéepar Fritsch, qui explique les douleurs par lirritation des nerfs dueà la congestion, à la tension vasculaire anormale que produit la courbure des vaisseaux au niveau de la flexion. Il est pourtant difficile dene pas attribuer une importance très grande à lobstacle, vu le ca-ractère paroxystique des crises et de lécoulement sanguin. On peutmême se demander si la périmétrite postérieure notée par Schultzenest pas parfois la conséquence plutôt que la cause dune anté-flexion, qui provoque tous les mois leffusion de quelques gouttesde sang dans le cul-de-sac de Douglas à travers les trompes, produi-. Fiff. 2*1. Antéflexion simulée par un corps fibreux de la paroi antérieure de lutérus. sant ainsi une sorte dhématocèle minuscule et périodique. Ainsisexpliqueraient les phénomènes aigus et fébriles qui terminent par-fois les crises de dysménorrhée. Les malades présentent tous les troubles qui appartiennent ausyndrome utérin. La dysurie est ordinairement très marquée. Lesaccidents nerveux réflexes fort accusés. On note fréquemment la douleur pendant les rapports conju-gaux, ou dyspareunia (Barnes) ; la stérilité est la règle, et si la con-ception se produit, lavortement est à redouter. Diagnostic. — Sil sagit du type le plus fréquent dans lesantéflexions acquises, ou antéflexion corporelle, le doigt qui déprimele cul-de-sac antérieur du vagin fera sentir le fond de lutérus re-courbé en crosse de pistolet et à peu près sur le môme plan que lecol. En abaissant lorgane par la palpation bimanuelle, on rend
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