Nouveau dictionnaire de medecine et de chirurgie pratiques . qui porte sur les os de lajambe. Il faut, dans tous les cas conserver avec le plus grand soin lartèretibiale postérieure et le tendon dAchille, en ménageant la bourse mu-queuse qui sépare ce dernier du calcanéum. » Nombre de chirurgiens nont pas voulu adopter cette section oblique,donnant, pour expliquer leur conduite, des raisons de valeur. Lorsque laf-frontement osseux est impossible, il suffit de faire de nouvelles sectionstibiales ou calcanéennes verticales. Ces chirurgiens ont fait remarquer•avec raison que, lorsquon sadresse à


Nouveau dictionnaire de medecine et de chirurgie pratiques . qui porte sur les os de lajambe. Il faut, dans tous les cas conserver avec le plus grand soin lartèretibiale postérieure et le tendon dAchille, en ménageant la bourse mu-queuse qui sépare ce dernier du calcanéum. » Nombre de chirurgiens nont pas voulu adopter cette section oblique,donnant, pour expliquer leur conduite, des raisons de valeur. Lorsque laf-frontement osseux est impossible, il suffit de faire de nouvelles sectionstibiales ou calcanéennes verticales. Ces chirurgiens ont fait remarquer•avec raison que, lorsquon sadresse à la section verticale, le poids ducorps, après la guérison, se transmet sur une surface étalée, sur la facepostérieure du calcanéum devenu inférieure. Lorsquau contraire onemploie la section oblique, le blessé appuie sur la portion saillantedu calcanéum, qui correspond à lunion de la face plantaire etpostérieure, saillie qui est placée en arrière de laxe des os de lajambe. Or, si les surfaces osseuses ne sont pas unies par un cal os-. Fig. 81. — Amputation dePirogoff. Face externe du pied. Section horizontale du calcanéum. Dessin du docteur Charvot. 810 PIED. AMPUTATIONS. seux, le poids du corps peut faire basculer los, et la marche nest plusassurée. En faisant la section horizontale du docteur G. Pasquier, laffrontementimmédiat est toujours facile. 3° Section horizontale du calcanéum. (G. Pasquier, L. Le Fort).Procédé de G. Pasquier (fig. 81). — « Une incision verticale de trois centimètres est pratiquée derrière lamalléole externe à un demi-centimètreau-devant du tendon dAchille. Du milieude cette incision, qui doit se trouver auniveau de larticulation astragalo-calca-néenne, en part une seconde qui se di-rige en bas vers le bord externe dupied, vient passer sous la plante, gagnele bord interne, et vient enfin rejoindrele point de départ en décrivant unecourbe à convexité supérieure : cestlincision de J. Roux. » « On dissèqueun


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